秋冬天来了，瘙痒类的皮肤病不降反有上升的趋势，临床上经常强调要保持局部干燥，加强保湿，有些病人就反问了，既然要干燥，为什么又要保湿，这里的“干”和“湿”请听我细细道来。少沾水、多保湿是临床工作中出现频率最高的医嘱。   人体超过70%是水分，皮肤是裸露在外的人体最大的器官，一直承担着保护人体的工作，其中最重要的一项就是将体内的水分维持在健康的水平，所以有一种说法叫做“护肤始于保湿、终于保湿”。   大多的皮肤病都合并有皮肤屏障功能受损，皮肤屏障功能受损与皮肤干燥有关，皮肤干燥，经皮水分丢失增多，皮肤屏障功能受损，皮肤局部免疫力差，轻微刺激即可诱发或加重皮肤疾病。所以长期的保湿护肤是非常有必要的。   保湿护肤品主要成分包括：封闭剂、吸湿剂和润肤剂。   1. 封闭剂通常为油脂性物质。它可以在皮肤表面形成一层惰性保护膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而减少皮肤水分丢失（TEWL）。根据来源不同，可以将封包剂分为动物、植物和矿物质3类。 动物类：羊毛脂、蜂蜡；植物类：可可油、棕榈油；矿物类：石蜡油、凡士林；其他：神经酰胺、硅油等。   2. 吸湿剂是指能吸收水分的物质。常用的有：甘油、丙二醇、尿素等。   3. 润肤剂是添加到化妆品中用来软化和润滑皮肤的物质。许多润肤剂也有封闭保湿功能。   保湿剂、润肤霜，我们经常分不清这两个术语的差别，现在，你学会了吗？

        虽然天气已经入秋，武汉依旧高温难耐，但疫情防控不能松懈，由口罩引发了不少皮肤问题，就连原本不长痘痘的皮肤，也会频繁地冒出痘痘。皮肤科医生叫它“痤疮”。   该如何应对呢，由此医生有如下几点小小建议。    为何会出现“口罩痘痘”？    长时间佩戴口罩会产生潮湿、闷热的皮肤微环境，会促进痤疮的发生。另外，口罩紧贴皮肤也会对皮肤造成局部压力，导致毛囊皮脂腺导管阻塞，进一步导致痤疮发作。    该如何应对“口罩痘痘？    1、如无工作上特殊要求，尽量选择透气性好的口罩，避免像N95之类密闭性好的口罩，因为在湿热的环境中，更有利于细菌的生长，诱发皮肤病。此外注意勤换口罩，2-4小时更换一次宜佳。   2、本身油性肤质，或既往患有痤疮病史的朋友，平时需做好面部的清洁工作，以减轻毛囊皮脂腺的堵塞情况，女士朋友们尽量不要化妆戴口罩。   3、有出现闭口粉刺、炎性丘疹的，可适当外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶（晚上避光使用）；有出现丘脓疱、痛性结节、小囊肿的，可外用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏、百多邦软膏。   4、不可自行用针挑挤，以免操作不当，继发颅内感染。   5、饮食方面，尽量少吃辛辣、油腻及刺激的食物，少吃甜食；保持愉悦的心情和规律的生活，不吸烟，不喝酒，不熬夜。  口罩引发的其他皮肤问题   脂溢性皮炎：表现为鼻部、鼻翼两侧泛红，见鳞屑性斑疹、斑片，或有瘙痒不适，可用二硫化硒洗剂清洁，外用维生素B6霜，必要时使用中、强效糖皮质激素。 湿疹：由于长时间佩戴口罩，口罩内部聚集呼出的水汽及汗液，会导致局部皮肤发白、浸渍，甚至糜烂。对此可以提前在面部薄涂润肤剂，每2小时摘掉口罩轻擦水渍，保持皮肤清洁干爽。   接触性皮炎：部分人对口罩的材料过敏，接触部位及附近皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹，并伴有瘙痒、灼痛，轻者可涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏，或口服抗组胺药物。  【医生提醒】   以上方法仅适用于较轻或偶发的皮肤问题，如病情较为严重，或用药后病情未得以控制，那么就必须及时前往医院了，由专业的皮肤科医生进行诊疗以快速康复。

疤痕的预防和治疗

点阵激光你知嘛？

     痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变，因好发于青春期，所以老百姓俗称为“青春痘”。痤疮的发病与皮脂的代谢有关，好发于青春发育期，但它并不是年轻人的专利。痤疮好发于额部、双颊、胸背部油脂较多的部位。      临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级（轻度）：仅有粉刺；2级（中度）除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级（中度）：除有粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。     一、痤疮的病因：     痤疮的主要原因是皮脂腺分泌皮脂增加，在青春发育期，雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加，因此，青春期的发病率会高一些，这就是“青春痘”的来由。     第二个原因为毛囊堵塞，毛囊细胞过度角化以后，在脱落的时会堵塞毛囊，使毛囊闭塞，皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓，称之为白头粉刺。     第三个原因就是细菌感染，人体表面含有一定微生物，这些微生物本身并不具有致病性，但是在特定环境下会发生改变，特别是汗液，皮脂是含脂类的物质，皮脂分泌多了，皮脂很浓稠的时候，加上环境污染的粉尘，脱落的角化细胞混合在一起，就会堵塞毛囊，这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了，而有的细菌在无氧环境中能快速繁殖及聚集，从而导致皮肤上脓包、囊肿或丘疹的形成。     第四个原因是遗传，与患者的家族史有关。     第五个原因跟药物有关，长时间服用激素类药物，长期使用化妆 品，有的化妆品中也含有激素，经常使用会使皮肤变的薄弱，血管反应增强，使毛细血管扩张；面部敏感性增强抵抗力下降，易产生过敏和感染。     第六个原因是环境因素，大气的污染、饮食结构的变化、粉尘的增加及精神因素。      二、痤疮的防治：     第一 每日两次温水洗脸，使用温和不刺激的洗面奶清洁皮肤，不能用手挤压，不能使用含激素类护肤品。     第二 局部外用药可使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、硫磺洗剂等。     第三 口服抗生素，首选四环素类。抗生素疗程通常为6~12周。     第四 可用红蓝光照射，对轻、中度痤疮有效。     第五 饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物，应该吃清淡的饮食，控制食量。  

  扁平疣就是疣，也是猴子的一种，表现为圆形或多角形、高出皮面的污黄或污褐色皮疹，表面粗糙，触之较硬，它是由人乳头瘤病毒感染引起来的，在临床中可以看到皮肤表面会有一些棕色甚至皮色的针尖大小或者米粒大小的丘疹，它的表面的顶是平的，类似与大头针的针头帽，所以根据它的形态学描述诊断为扁平疣。     扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的，好发于青少年。人乳头状瘤病毒是人体的一种病毒，属乳头多瘤空泡病毒科乳头瘤病毒属。   感染HPV必须具备两个条件：一是外伤，多数只是表皮极轻微的破损，二是机体免疫力低下。   扁平疣主要发生在颜面、手背等暴露部位，严重影响美观与社交；而且发病时间愈长，扁平疣的颜色就愈深，可由正常肤色逐渐变为灰褐色；另外扁平疣具有一定传染性，可因瘙痒搔抓引起同形反应致使皮疹数目增多。所以一旦得病，必须及早治疗。   扁平疣是一个可防可治的皮肤病，但是治疗时间较长些。经过正规治疗大约1~3个月起效，6~9个月甚至更长才可治愈。所以只要保持乐观向上的心态，生活规律，充足睡眠，配合医生的积极治疗，绝大多数扁平疣可以彻底治愈，而且预后不留任何疤痕。   避免辛辣刺激的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，保持大便通畅；规律睡眠，愉快心情等等都可以提高机体免疫力，加速疾病康复。   如果皮损数目不多，可以冷冻或者激光治疗，也可以外用维甲酸乳膏，他扎罗丁乳膏，咪喹莫特乳膏等。 如果外用药物无效，可以使用5%的5-FU乳膏，但是容易留下色素沉着。 如果皮损多可以考虑比较先进的光动力治疗，严重者可配合口服维甲酸类药物，具体请找皮肤科医生面诊评估后确定治疗方案。    我院皮肤科对扁平疣治疗方面有一些显著成就,针对扁平疣采取简单、安全的方法治疗。

  成年人约有97%感染有螨虫，螨虫一般寄生在皮肤较柔软嫩薄之处或皮脂腺中。螨虫广泛分布于居室的阴暗角落、地毯、床垫、枕头、沙发、空调、凉席等处，其中尘螨的分布最广、影响最大，螨虫的尸体、分泌物和排泄物都是过敏源，会使人出现过敏性皮炎、哮喘病、支气管炎、过敏性鼻炎等疾病，严重危害人体健康。螨虫寄生最主要的症状是剧痒。由于剧痒、搔抓，可引起继发性感染，发生脓疮、毛囊炎或疖肿。 如何自我诊断螨虫 1.    面部晚上睡觉时会感觉鼻子、脸会有轻微的瘙痒感觉 2.    面部毛孔增大，黑头增多，多为螨虫分泌物 3.    面部皮肤变为油性 4.    去医院取患处皮肤镜检     如何治疗 1.内用药物治疗，口服甲硝唑片、替硝唑片等 2.坚持每天用硫磺香皂洗脸 3.外用药物治疗，外用5%的硫磺霜、甲硝唑凝胶、过氧化苯甲酰乳膏等 4.医中药治疗，服用清泻肺胃、凉血解毒、活血化瘀的中药，也可以外用20%的蛇床子洗液外敷，一天2次，一次10分钟。 如何预防           1.保持空气干燥、通风。尽量减少灰尘。 2.及时、定时清理居住环境中多灰尘的死角，比如:空调过滤网、床垫、地毯、养花及养鱼的场所。 3.使用空调时，定时开窗流通空气。 4.起居室内少用地毯。 5.勤晒被褥。

     传染性软疣(molluscum contagiosum)是一种由传染性软疣病毒引起的自身接种性病毒性皮肤病，传染性软疣病毒属于痘病毒科中的一种DNA病毒，其特点为散在多发的半球状，蜡样光泽丘疹，中央呈脐窝状，可挤出乳酪状软疣小体。好发于儿童和青年人，俗称“水瘊子”。主要通过直接接触感染，患者往往在公共浴室或游泳池中被感染，也可自体接种，还可通过性接触感染。      传染性软疣是小儿常见皮肤问题，这种疾病对宝宝并无大碍，家长不要紧张，平时注意养成良好的日常生活方式是完全可以避免的。      儿童传染性软疣的特点是病毒进入皮肤后2～7周时在皮肤表面渐渐出现一个或数个圆形小丘疹，如小米粒或绿豆大小，颜色如周围正常皮肤，或呈珍珠色。表面像涂有一层蜡而有光泽。皮疹的中心逐渐下陷形成一个小坑，有时在小坑的中心有一小白点，用小镊子挤压后可有白色奶酪样物质从中挤出。皮疹多分散在胸、背、腰、腹等处，有时也出现在面部，颈部和四肢，并有时可在1～2个区域内有群集分布现象。患病后大多数人不痒、不疼没有任何感觉，也有少数人有不同程度瘙痒。常在搔抓或自行挤压后发生感染，皮疹周围红、肿，中心出现脓疱。也有的人因搔抓或洗澡时因水和肥皂、毛巾的刺激出现湿疹样改变，在原来皮疹的周围出现新的红斑、血疹、抓痕和血痂。     关于儿童传染性软疣的治疗方法，传染性软疣的皮疹有明显的特征，当家长发现孩子有可疑皮疹时应尽早就医，不论数目多少，均不能自行消退，经过搓澡，搔抓可引起自体接种，也可传染给别人。首先用激光冷冻等物理方法清除疣体，同时使用局部抗病毒药和免疫增强药清除残余病毒，避免复发。

夏季来临，又是各类皮肤病高发的阶段，而病毒性带状疱疹也开始崭露头角。近日我院皮肤科诊治带状疱疹患者人数日渐增加，皮肤科专家指导：老年人要注意感冒、劳累等，避免导致免疫力下降引起带状疱疹。 那么关于带状疱疹的相关知识，您了解吗？ 带状疱疹，俗称叫法很多，有缠腰龙、蛇盘疮、火带疮等，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，主要是脊髓后根神经节潜伏的病毒活化所致。下面是咨询皮肤科专家的一些常见问题。 问：水痘-带状疱疹病毒是什么？ 专家指导：水痘-带状疱疹病毒是一种具有亲神经和亲皮肤特性的病毒，因此会引起神经疼痛和皮肤的水疱表现。 问：得了水痘会得带状疱疹吗？ 专家指导：会，水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，人体第一次感染水痘-带状疱疹，一般是出现水痘症状，它是自限性疾病，同时也会获得终生免疫，以后不会再发水痘。但体内残余的水痘-带状疱疹病毒会潜伏在神经中，当今后出现免疫力低下时，体内的潜伏病毒再次活化增殖，就会引起带状疱疹。 问：哪些因素会导致免疫力下降？ 专家指导：年龄（老年易患），紧张，劳累，消极情绪，熬夜，感冒，恶性肿瘤，免疫性疾病（如艾滋病等）。 问：带状疱疹主要是什么表现？ 专家指导：典型表现为开始可有轻度的乏力、低热、食欲差等全身症状，局部皮肤的异样感觉，如瘙痒，麻刺，疼痛等，数天后出现皮疹，也有先发疹者。皮疹初为红斑，继而出现群集的粟粒到绿豆大小的疱疹，后迅速变为水疱，数日后水疱破裂结痂。简述为：群集疱疹、带状分布、单侧发病、疼痛剧烈。 但也有其他特殊表现，如眼部带状疱疹、耳带状疱疹、颈部带状疱疹等。 眼部带状疱疹 耳带状疱疹 颈带状疱疹 问：发了带状疱疹怎么办？ 专家指导：及时就医，尽量避免使用未知的民间偏方。 问：得了带状疱疹如何护理？ 专家指导：避免抓骚，注意休息，卧床时要避免水疱破裂，保持接触物清洁，破溃处要及时消毒创面，必要时包扎处理。 问：带状疱疹有传染性吗？ 专家指导：有一定传染性，水疱内存在的病毒可通过接触皮肤感染。 问：如何预防带状疱疹？ 专家指导：主要是提高自身免疫力，可以通过锻炼来增强体质，维持营养均衡，预防感染，防止外伤等。

     近日市民王婆婆，因做了乳腺癌切除术，术后回去修养，动手术的地方有点痒，自己和家属以为是伤口在长肉，家里人天天做大鱼大肉给她吃，日子久了，伤口那越发痒了，实在痒的受不了之后，来我院检查，专家医生把纱布揭开看了以后，伤口都溃烂了还伴有湿疹。     冬春季好发瘙痒，瘙痒来临时我们应该如何应对呢？ 1.饮食以清淡、易消化为宜,禁鱼、虾、蟹等动风发物。对有便秘、腹泻等胃肠功能症状者应及时治疗。 2.避免情绪的过度紧张,保持乐观、积极、豁达的情绪。 3.修剪指甲，避免搔抓。瘙痒剧烈者,可在睡前外用皮质类药物口服或肌肉注射，以缓解瘙痒症状。 3.穿宽松、棉质、柔软的内衣，避免用碱性肥皂擦洗或烫洗皮肤,减少对皮肤的不良刺激。 4.生活规律,居室干燥、清洁,空气流通。     身体上出现瘙痒，我们必须及时就医。

  寒冷的冬季容易出现一些皮肤问题比如干燥、瘙痒以及冻疮等，一定要做好皮肤护理工作。 1、干燥 冬季皮肤会变得粗糙以及干燥，一旦干燥就会引起皮炎以及瘙痒，此阶段应该做好保湿和补水工作，这样才能够让角质层得到一定得滋润。不能频繁的洗脸，不然会损伤到皮肤的角质层，导致皮肤敏感以及细纹的产生，不能使用含酒精成分比较高的化妆水，不然会让皮肤变得越来越干燥。 2、冻 冻疮主要是因为受到了潮湿环境以及寒冷所引起的炎症损害，是冬季常见的一种皮肤疾病，尤其是对于经常在户外工作的人群来说，要做好防寒保暖的工作，平时可以使用温茶水的方式来泡泡手 3、皮肤的瘙痒 冬季容易出现皮肤瘙痒的情况，这类人群应该在室内放置加湿器，不能使用烫洗的方式来洗澡，注意洗澡的时间不能过长，不能使用沐浴液或者是香皂，选择纯棉的贴身衣服，平时加强锻炼，多吃含有维生素的食品。

无斑，做美丽女人