“人有三千烦恼，而我只有一千五”；“谁说我不爱运动，我的头发无时无刻不在做自由落体运动”，虽说这些都是斑秃的自我调侃，但是谁都希望自己有一头茂盛的发量。今天我们就来聊聊“斑秃”这个不要人命但是让人讨嫌的小坏蛋吧。 什么是斑秃?       斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，局部皮肤正常，常无自觉症状。 斑秃的病因有哪些?       斑秃的病因尚不完全清楚，目前认为与遗传易感性、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。10%~27%的患者有家族史，因此认为遗传易感性是斑秃发病的重要因素。同时，斑秃常与一种或多种自身免疫性疾病并发。患者体内存在某种自身抗体。进展期或早期脱发区及再生毛发毛囊周围区有以Th细胞为主的炎症细胞浸润。部分斑秃患者对糖皮质激素治疗有效。这些证据说明斑秃与自身免疫机制相关。 斑秃的临床表现有哪些?       (1)可发生于任何年龄，但以青壮年多见。       (2)皮损为突然发生的圆形或椭圆形、直径1~10cm、数目不等、境界清楚的脱发区，皮损区皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕。按病期可分为活动期、静止期及恢复期三期。       ①活动期：脱发区边缘头发松动，很容易拔出(轻拉试验阳性)。拔出的头发显微镜下观察可见毛干近端萎缩，呈上粗下细的“惊叹号”样。如皮损继续扩大、数目增多，可互相融合成不规则的斑片。       ②静止期：脱发基本停止。       ③恢复期：多数患者发病3~4个月后进入恢复期，局部有毛发长出，最初为细软色浅的绒毛，逐渐增粗、变黑，最后恢复正常。       (3)如整个头皮毛发迅速脱落称为全秃。少数严重患者除头皮外，其他部位硬毛如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛，甚至全身毳毛都脱落，称为普秃。 斑秃的预后如何?       斑秃预后较好，30%~50%的患者在半年到一年内有新发长出，逐渐恢复正常。但个体差异很大，一半以上的患者在5年内才恢复。头皮边缘部位(特别是枕部)毛发较难再生。全秃和普秃病程可迁延，且发病年龄越小，恢复的可能性越小。约50%患者可复发，多为早年发病、病程长、脱发区域广泛者。 斑秃的治疗方法有哪些?       (1)一般治疗：去除可能诱发因素，注意劳逸结合。对秃发范围广或全秃、普秃患者，可考虑佩戴假发以减轻心理负担。       (2)外用药物治疗       ①2%~5%米诺地尔酊剂通过刺激局部皮肤、改善血液循环，促进毛发生长。每日2次外用，涂抹后按摩5分钟，一般2~3个月有效。       ②秃发区外用强效糖皮质激素，或局部多点皮内注射泼尼松龙混悬液或复方倍他米松注射液等，每点0.05~0.1ml，每1~2周1次。应注意长期注射全身吸收后的副作用及局部皮肤萎缩。       (3)内用药物治疗：胱氨酸、复合维生素B或维生素B₆锌剂及辅酶Q口服有助于生发。对于精神焦虑、紧张、失眠患者可适当给予镇静剂。对于迅速广泛脱发可口服泼尼松，每日15~30mg，病情稳定后可逐渐减量，维持数月。       (4)物理疗法：可应用光化学疗法(PUVA)、氦氖激光照射或 音频电疗等方法。    斑秃的护理措施有哪些?       (1)一般护理：①生活要有规律，尽量保持情绪的稳定。保持充足的睡眠，忌疲劳过度。  ②饮食宜清淡，多吃谷物、蔬菜、水果，控制甜食入量。       (2)皮肤护理：斑秃患者头皮忌强碱性洗发剂，洗发后尽量不吹发。       (3)用药护理：遵医嘱合理用药，注意观察药物疗效和不良反应。       (4)心理护理：帮助斑秃患者保持良好的精神状态，避免情绪紧张、焦虑。帮助患者树立治疗的信心，积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。 如何预防脱发?       (1)勤洗发，洗头的间隔时间最好是2~5天，边搓边按摩。       (2)不用脱脂性强或碱性洗发剂，应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据发质进行选择。       (3)不用尼龙梳子和头刷，理想的是黄杨木梳和猪鬃头刷。       (4)戒烟，节制饮酒。       (5)尽量减少烫发吹风的次数，避免损伤头皮和头发。       (6)多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。       (7)如戴帽子、头盔等，应注意保持透气，以免闷坏头发。       (8)保持情绪稳定，消除精神压抑。

      黄褐斑是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除，沉积于面部形成的。表现为脸面部的色素沉着斑，形状不规则，对称分布，大小不定，颜色深浅不一。严重影响患者的容貌，一般没有自觉症状。   一、引发黄褐斑的原因       有关专家经研究发现，黄褐斑是众多皮肤病症中发病率较高的一类疾病，最常见的黄褐斑又称蝴蝶斑、妊娠斑，中医称为肝斑、黧黑斑，呈片状，对称性分布，黄褐色或黑色，多以鼻梁为中心，生于面颊、颧骨、额头部位，也有发生于上唇和眉骨部位的，发生人群以中青年女性为主，黄褐斑的成因比较复杂。   外  因       1、日晒       黄褐斑仅限于面部曝光部位，常在夏季日晒后诱发或加重，说明与日晒有关。在生活中人们外出或开灯时，裸露在外的皮肤就会受到日光或其他强光的照射，时间久了人体皮肤不断被氧化，从而分泌出大量的黑色素，因而导致色素沉淀形成黄褐斑。         2、使用不当化妆品       使用含有化学物质及铅、汞等重金属物质的化妆品、保养品，其渗入皮肤，导致皮肤的病理性损害，包括出现黄褐斑。         3、皮肤清洁不当       清洁不彻底或清洁过度，都会引起皮肤的微生态失衡，造成皮肤的病理性损害，包括出现黄褐斑。   内  因       1、卵巢功能不好       中医认为，子宫肌瘤、卵巢囊肿会引起女性容颜早衰、黄褐斑、雀斑及乳腺增生。中医记载，血有滋润肌肤的功能。血的濡养作用减弱时，可见到面色不华或黄，肌肤干燥，面部黄褐斑等临床表现。此外，当卵巢功能被破坏时，女性雌激素分泌就会相应地增加，这样时间久了就会引起黑色素在皮肤中的沉积，导致黄褐斑的形成。         2、肾脏激素分泌失调       肾脏主管人体多种重要的激素，当肾脏功能受损，肾上腺皮质产生的主要激素如皮质醇（氢化可的松），醛固酮和雄激素（主要是脱氢异雄酮DHEA、雄烯二酮）过多或过少，会增加钠排泄，减少钾排泄，出现低血钠、低血氯、高血钾，尿浓缩功能减退和电解质平衡失调，产生严重脱水、酸中毒。其中黄褐斑是其产生的病变症状之一。         3、怀孕       口服避孕药、女性生殖器官疾病和月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症患者，容易出现黄褐斑。这是雌激素与孕激素同时增多、联合作用的结果。某些慢性疾病如肝脏病、慢性酒精中毒、结核、甲状腺疾病及一些自身免疫性疾病等患者面部常常出现黄褐斑。这些都与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌失调有关。   三、黄褐斑的治疗       1、防晒       不管选择哪种方法，黄褐斑的治疗必须结合防晒措施，包括避免阳光照射、戴宽檐帽及使用能阻隔UVA和UVB的广谱防晒霜。建议所有类型的黄褐斑患者每日涂用防晒系数（sun protection factor, SPF）为30或更高的广谱防晒霜。在外出前应涂足量防晒霜，并且在户外时应每2小时补涂。有研究表明，规律使用广谱防晒霜可预防发生妊娠相关黄褐斑。         2、药物治疗       外用皮肤祛斑霜是治疗黄褐斑的主要方法。常用的皮肤祛斑霜包括氢醌霜、复方熊果苷软膏、复方甘草黄酮软膏、曲酸衍生物、壬二酸、烟酰胺凝胶等。其次可以外用维A酸类药物， 维A酸可刺激角质形成细胞更新、减少黑素小体的转运并使其他活性成分的皮肤渗透性更大。         对于妊娠患者，不应继续外用维A酸类治疗，因为维A酸类为已知的致畸物(尽管目前没有直接证据表明外用维A酸类会导致先天畸形)。临床工作中，医生们也习惯使用类似的三联或二联复方制剂治疗黄褐斑等色素沉着性疾病。另口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等对部分患者亦有较好疗效。         3、物理治疗       使用祛斑霜无效的中/重度黄褐斑患者可能需要化学剥脱术。化学剥脱术是将皮肤剥脱剂涂于局部，通过有组织的修复过程和剥脱的方式来产生光滑、年轻化的皮肤。激光和光照疗法治疗黄褐斑应仅用于顽固病例并且要特别谨慎，特别对于深色皮肤患者，常用的激光有非剥脱性1550-nm 和1927-nm铥光纤点阵激光和强脉冲光IPL。         4、维持治疗       为了获得并维持脱色治疗的效果，患者必须避免日光并采取防晒措施。对于持续治疗后已经获得皮损完全清除或几乎完全清除的患者，间歇性涂用祛斑霜可能有助于预防复发。

      当今社会，伴随着社会及心理压力增加，银屑病的发病率也越来越高，根据流行病学统计，1984年中国银屑病发病率为0.123%，2008年调查6个城市患病率为0.47%，2017年西南四省市患病率为0.5%。且存在地区差异，北方发病率高于南方，男女发病率无明显差异，皮疹，脱屑、瘙痒，迁延不愈，让人抓狂。 那什么是银屑病呢？       银屑病，又称牛皮癣，但是它和我们日常说的真菌感染的癣不一样，此“癣”非彼癣，银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型皮损临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。银屑病可合并其他系统损害，如伴内脏及关节损害。中重度银屑病患者罹患代谢综合征和动脉粥样硬化性心血管疾病风险增加。 我为什么会得银屑病呢？       目前银屑病的病因尚未完全明朗，相关研究表明，可能与遗传因素（目前已被确认的银屑病易感基因有白细胞介素（IL）-12B、IL-23R、LCE3B/3C/3D、IL-23A、IL-17A、TNFAIP3等80多个），环境因素（感染、精神紧张、不良嗜好、创伤等可诱发或加重），免疫因素（T淋巴细胞异常活化、在表皮或真皮层浸润为银屑病的重要病理生理特征，表明免疫系统参与该病的发生和发展过程）等相关。 得了银屑病，我是不是没救了？       目前银屑病虽然不能根治，但少部分患者经过有效治疗后可以不复发，达到临床治愈。而绝大多数患者经过缓解后又会复发。目前的医疗水平对各种银屑病均可有效予以控制，反复发作的银屑病只要治疗方法正确，总的病情趋势是逐渐减轻的。有很多方案可以使用，比如内用药物，中医中药，光化学治疗，生物反馈，生物制剂等，一般医生会根据患者年龄和病史、银屑病的类型和病程、皮损的严重度和部位，为患者制定安全、有效、可行的个体化治疗方案。极少数病情顽固患者久治不愈，可能与患者的不规范治疗有关。       病友们需要做到的就是不断总结、摸索发病规律，保持乐观心态，培养良好的生活习惯，配合积极有效的治疗，预防银屑病的复发。不要轻信“包治除根”的说法，各种广告中很多“根治”永不复发的“特效药”或“特效疗法”没有经受规范临床试验，是不存在的；一定到正规医院在专科医生的指导下规范治疗，不可胡乱用药。

      带状疱疹是由水痘带状疱疹引起的，以单侧周围神经分布、触及型水泡为特征，常伴有明显的神经痛。中医认为带状疱疹是一种疼痛性的疱疹性皮肤病，也称蛇盘疮、缠腰火丹疮或蛇丹。       患有带状疱疹的人，皮肤上会出现触及型水泡、带状分布、痛如火燎，皮损好发于身体一侧的腰肋、胸背及头面部、四肢。出疹前往往出现局部疼痛或灼热感，初期为红斑，上有触及层小红丘疹，很快变为水泡、泡液清亮。束群疱疹呈带状分布，一般不超过正中线，数日后疱液转为浑浊，继而结痂，严重的患者可出现血泡糜烂。老年患者疼痛剧烈，且持续时间长，往往带状疱疹可伴有乏力、发热、局部淋巴结肿大等症状。       带状疱疹出现在头面部病情比较重，如累及了眼部可出现三叉神经痛、溃疡性角膜炎、视力模糊；累及耳部可出现面瘫、耳痛、耳鸣、甚至听力减弱、并发病毒性脑炎等。往往皮损消退后疼痛仍持续，出现带状疱疹后遗神经痛，大多患者预后不复发，极少患者可多次复发。       有人说，遇到它，就会“悲痛欲绝”，有人说碰到他将“后患无穷”，有人说被它缠一圈，久“在劫难逃”要如何逃离它的“魔爪”现在就了解清楚并及早治疗。 带状疱疹的临床表现：       常先有发热、乏力、全身不适、食欲不振、患部皮肤灼热、神经痛等等。典型皮损表现是：红斑上出现簇集而不融合的粟粒至黄豆大小丘疹，继而变成水疱，周围绕以红晕。皮损一般沿外周神经呈带状分布。 早期带状疱疹易被误诊：       1、初诊时仅有神经痛后出皮疹 头痛易误诊为血管神经性头痛、高血压、偏头痛等等；胸痛易误诊为心绞痛、肋间神经痛等等；腹痛易误诊为胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等等。       2、初诊时仅有不典型皮疹 易误诊为丘疹性荨麻疹、湿疹等等。       带状疱疹后遗神经痛 临床认为皮疹消退后，仍然有神经痛或复发性疼痛，且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛。 带状疱疹的治疗：       1、抗病毒 尽早口服或者静脉使用核苷类抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。       2、止痛 可酌情口服加巴喷丁、普瑞巴林、多塞平等等。       3、营养神经 可酌情口服维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺等等。       4、局部治疗 水疱未破溃时，可外用炉甘石洗剂。水疱已破溃时，可用利凡诺湿敷。       5、糖皮质激素 若无基础疾病且疼痛剧烈，难以忍受时，可短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片等等。       6、物理治疗 可选用紫外线灯、氦氖激光等等。       以上是带状疱疹的基本疱疹的基本常识。我希望你能仔细阅读。只有对这种疾病的病因和病理有足够的了解，我们才能在生活中做好预防工作。即使我们不幸患上了这种疾病，我们也可以冷静地处理它，避免恐慌。祝你身体健康！  

      痤疮是一种常见的皮肤疾病，其发生与内分泌、皮肤局部卫生、饮食和睡眠等多种因素有关。为防止痤疮频发，患者日常生活中应注意以下几点。       1、避免情绪焦虑和紧张，保持乐观愉快的情绪，不要患了青春痘就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治疗，针对个人情况对症下药.。   2、油性皮肤的人由于皮脂分泌旺盛，容易引发痤疮，因此平时应该多注意皮肤的清洁，特别是额头、脸颊、下巴、鼻子周围这些痤疮的好发部位。尽量不用冷水洗脸，而应该用温水，这是因为温水洗脸能促进皮肤油脂排出，防止因毛孔收缩、堵塞而导致痤疮加重。洗脸时可用毛巾轻轻擦皮肤，让淤积的皮脂从皮肤排出。   3、脸上长了痤疮，不能用手挤压。用手挤痤疮危害非常大。如果用手去挤压痤疮，不仅毫无益处，反而会因手上的细菌造成二次感染，或因用力挤压造成皮下瘀血，留下必须4-6个星期才会消失的瘢痕。此外，因抠挤而形成的伤口，经反复的刺激后，很容易生成隆起的疤痕。如果局部有感染现象，可用硫磺、硫酸锌等外用药，也可较长期的口服小量消炎药，这些最好在医生指导下应用。   4、在生活方面最好不吸烟，不喝酒及浓茶等,一些化妆品容易堵塞毛孔而引起痤疮加重，平时也应尽量少用化妆品，如果一定要用，应选择质量好的化妆品使用。活动性、炎症性青春痘(如丘疹、脓疮)患者要少晒太阳,避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对青春痘不利。       5、在饮食方面也要注意，少吃辛辣食物，如辣椒、葱、蒜等，少吃油腻食物，如油条、炸鸡等，少吃甜食，如糖类、咖啡类，少吃"发物"，如鱼、虾、牛羊肉等，因为这些食物会诱发或加重痤疮。患者平时可以多吃一些有助于减少皮脂分泌的水果、蔬菜，比如苹果、黄瓜、西红柿、冬瓜、苦瓜等。   6、最后还要有好的睡眠，睡眠不足会使皮肤毛细血管瘀滞，循环受阻，导致皮肤细胞得不到充足的营养，从而影响皮肤正常的新陈代谢，促使痤疮的发生。因此痤疮患者要养成良好的作息习惯，以保证充足的睡眠。

      性传播疾病的种类很多，比如淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、生殖道衣原体感染、软下疳、艾滋病等。性传播疾病主要有以下几种特点：一、传染性，主要通过性行为进行传播，部分也可以通过血液和体液进行传播；二、发生部位主要在外生殖器，少部分也可以发生在肛周和皮肤其他部位，比如尿道流脓、生殖器部位出现溃疡、水疱、增生物等。       1、梅毒：早期主要为一期梅毒的症状，主要表现为硬下疳，即外生殖器出现小型红斑，随后会逐渐出现圆形或椭圆形的溃疡，无疼痛。病情继续进展可出现腹股沟或患处淋巴结肿大；       2、淋病：早期通常有尿频、尿急、尿痛等症状，可伴有腹股沟淋巴结炎。还可在尿道口部位表现红肿、触痛症状，有稀薄黏液流出，病情加重后分泌物呈黄色脓性，且量增多。女性还好发于宫颈，可有宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物；       3、尖锐湿疣：早期主要表现为会阴部周围的皮损，初起为散在分布的淡红色丘疹。随疣体逐渐增大，可呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，并伴有渗液及破溃。多数患者无明显不适症状，部分可出现异物感、烧灼痛、刺痒感以及性交不适等；       4、艾滋病：此病潜伏期较长，部分患者早期可出现发热、咽喉疼痛，伴随恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，触诊可见淋巴结肿大，还可能伴随皮疹症状；       5、生殖器疱疹：多数患者早期无明显症状，部分患者在病变部位可见小水疱，可伴随瘙痒、疼痛或针刺感，发病部位多见于男女生殖器部位，如男性阴茎，女性大阴唇、小阴唇等；       6、非淋菌性尿道炎：多由于病原体感染导致，如沙眼衣原体，临床早期常见尿道刺痛、瘙痒、尿道分泌物增多及尿急、尿痛、小便不畅等症状。       此外，还有软下疳、性病淋巴肉芽肿等性传播疾病，早期症状也是多出现在生殖器周围不适，如生殖器丘疹、水疱等。建议患者一旦怀疑患病，及时就诊，早诊断、早治疗。       第一、有潜伏期。大多数患者发生性传播疾病都是因为病毒或者细菌感染引起的，当患者身体内感染致病菌后不会马上出现症状，会经过一段时间潜伏期，此时致病菌会在体内大量的繁殖，一旦过了潜伏期，症状会爆发。关于性传播疾病的潜伏期，患者发病的类型不同，潜伏期是不一样的。       第二、有传染性。有一半以上的患者发生性传播疾病，主要是通过性生活进行传播的，除此之外，血液、体液也是性病的传播途径。此外，还有一种传播途径就是间接性传播，比如接触了患者的内衣、内裤、马桶圈、浴巾等。       第三、发病的位置主要是在生殖器官。大多数患者发生性传播疾病，首次发病的位置是在生殖器官，最典型的症状是溃疡、水泡和增生物，只有少数患者会出现的肛门周围以及皮肤的其他部位，甚至是全身症状。       以上三个方面是关于性传播疾病的特点，希望能帮助更多的患者。性传播疾病是一个非常严重的疾病，患者发生之后不管是采取哪种方式进行治疗都要适合病情。另外在平时要多了解预防性传播疾病的方法，首先要做到洁身自好、不要频繁更换性伴侣、注意生殖器官的清洁和卫生。

                        进入年末，马上新一轮冷空气即将来临，由于冬季气候干燥，空气温湿度明显下降，人体新陈代谢变慢，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤极易缺水，易诱发各种皮肤症状。人们在寒风中瑟瑟发抖坚守岗位的同时，也要注意保护好自己。那么，冬季易发生那些皮肤病呢？  1.皮肤瘙痒 冬季皮肤干燥，很容易出现皮肤瘙痒，痒了就抓，抓了就痒，于是就越来越痒，形成恶性循环。严重时可能抓破皮肤表层，导致皮肤发炎、抓痕，引发湿疹、脱屑、皮肤变薄，严重影响工作生活。多见于中老年人，并常在洗澡后出现。常常有老爷爷老太太因为全身痒的受不了过来看门诊，询问病史，洗澡洗的太勤了，大冬天一天洗一次或多次，让他们减少洗澡频率，三四天洗一次澡，后来反馈症状明显减轻。所以，冬季应减少洗澡频率，洗澡水温不宜过高，洗澡时间不宜过长，不宜过度揉搓。不要挠抓，用冷水敷可以缓解瘙痒。另外，冬季保湿是很重要的一个环节，可以预防很多皮肤病。  2.手足皲裂 冬天寒冷，空气干燥，汗腺和皮脂腺分泌减少，尤其手足部位，角质层相对较厚，弹性减小，在皮肤受到损伤或化学物质的刺激下，手指、脚跟、手脚掌侧等部位易发生皲裂。有此问题的人们在冬季应适当减少洗手的次数，尽量不接触肥皂、洗衣粉、洗涤剂等刺激皮肤的用品，养成戴手套的习惯。另外，手足癣、湿疹、鱼鳞病、掌跖角化病等都可能引起手足皲裂，要想根本改善皲裂症状，还需积极治疗原发病。皲裂患者治疗外用尿素乳膏、维E乳膏等，角质层比较厚的人，可以先用热水浸泡一会，然后用磨脚石或磨脚器去除过厚角质层再抹。  3.冻疮 受寒冷空气刺激引起局部血液循环障碍，导致皮肤组织出现的炎症。好发于手指头、脚趾、鼻子、耳朵、面颊、下颚，受冻部位冰凉、苍白、皮肤感觉异常坚硬或者呈蜡样，麻木感，次年易复发。按照冻伤的严重程度可分为三级：一级冻伤：皮肤红肿，发痒，有刺痛感；二级冻伤：真皮组织受损，除红肿外，还会发生水疱，疼痛加重；三级冻伤：皮肤全层受损，变黑色或紫褐色，受冻的地方可能发生溃烂、坏死，严重的话会导致截肢。冻疮好发于气温变化快的初冬及乍暖还寒的冬末春初。人们在这时候要注意保暖，加强运动，促进血液流通。对暴露于冷空气的部位如面部、双耳、手脚等更应注意进行保暖，特别是曾经发生过冻疮的人，更要提前防范，一旦产生病情，轻者可外用冻疮膏，重者要及时就诊。  4.寒冷性荨麻疹  荨麻疹分为多种类型，寒冷性荨麻疹是物理性荨麻疹的一种，即当寒冷刺激时就会出现的荨麻疹。其发病机理是由于受冷空气刺激，机体产生激肽和缓激肽物质，使毛细血管扩张，血管壁通透性增加。患者早晩全身会出现风包，瘙痒难忍。其预防的关键在于远离过敏源。这类人群一定要注意防风防寒，如戴帽子口罩手套等，避免冷水直接刺激。临床上治疗多使用抗组胺药物，另外也可以做脱敏试验，慢慢增加其耐受性，达到治愈的目的。  5.水痘 水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染率很高，多发于冬春两季，以发热及成批出现的周身性红斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。其传染力极强，接触或飞沫均可传染。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，亦可在多年后感染复发而出现带状疱疹。其预防的关键在于控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。特别是从出生到现在从未得过水痘的人更应远离水痘患者。该病可并发脑炎、肺炎等，患者出现症状时应及时就医，行抗病毒治疗，避免延误病情。                                                                          

带状疱疹通俗来讲，又被老百姓称为“蛇缠腰、缠腰火丹、蜘蛛疮等”。但又因其早期临床表现不够典型，常常被误诊而错过最佳治疗时间。希望大家能够通过“带状疱疹”的6问6答对这个疾病有更多的认识与了解，减少误诊和治疗被延误的可能。 带状疱疹是什么引起的？ 带状疱疹是当人体抵抗力降低时，由潜伏在神经内的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）再次激活感染所引起的。这和引起水痘的病毒为同一种。 带状疱疹有什么表现？ 前驱表现：可有全身或局部不适，也可没有明显的前驱表现。比如一部分人会感到容易疲劳、体力下降、胃口变差等，或局部皮肤出现痛觉敏感、伴有烧灼感。 临床表现：皮疹通常出现在胸背部、颈部、腰骶部等部位，单侧分布的簇集状水疱伴有疼痛。期初可只出现红斑，逐渐在红斑基础上出现粟粒至黄豆大小丘疹，继而变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周有淡淡的红晕。皮疹一般不超过正中线，往往伴有不同程度的痛感。 带状疱疹传染吗？ 从理论上讲，由于疱疹的疱液含有病毒，可能通过直接接触传染给没有得过水痘的小朋友和其他易感人群。因此这类人群需要和患者进行接触隔离、呼吸道隔离，直到水疱全部干涸结痂。 带状疱疹一般需要怎么治疗？ 系统治疗 ①抗病毒药物：根据指南建议，抗病毒治疗应在起疹后72 h内开始使用，因此早发现、早诊断对于治疗是很有帮助的。病情较重的患者，即使超过72h，也建议进行系统的抗病毒治疗。疗程在10天左右，具体在医生指导下视病情而定。 ②止痛：疼痛是大多数人得带状疱疹最痛苦的感受之一，对症止痛治疗不仅可以缓解疼痛，提高日常生活质量，还能减少带状疱疹后神经痛的发生率。 ③糖皮质激素治疗：根据病情需要，在医生的专业评估下指导用药。 局部治疗 物理治疗、外用药物治疗。 带状疱疹有哪些并发症？ ①带状疱疹后神经痛（5% ~ 30%）：最常见，为皮疹出现后，伴随持续超过90天的疼痛，多出现在老年人、抵抗力低下的人群中。这种疼痛表现多样，可有放电感、针刺感、灼烧感等。部分患者的疼痛超过1年，甚至达到10年及以上。反复、持续的疼痛，将会严重影响这类群体的日常生活，甚至产生心理问题。 ②不同部位的带状疱疹也可能会引起对应部位的并发症：如角膜穿孔、视网膜脱离、甚至失明，听力下降，带状疱疹性脑炎、肺炎。 带状疱疹可以预防吗？ 可以。除去上述隔离措施，带状疱疹疫苗能有效预防带状疱疹，带状疱疹后神经痛和其他并发症。如果大家对带状疱疹的预防感兴趣，可以继续关注我们后续科普内容。 及早地就医，到皮肤科明确诊断，对于带状疱疹的治疗非常有帮助。建议大家在医生的指导下正确的用药，按疗程治疗，保持皮损的清洁干燥，避免继发感染，注意休息，加强营养，早日康复。 参考文献 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）[J]．中华皮肤科杂志，2022, 55（12）:1033-1040. doi：10.35541/cjd.20220608

色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤加深.生理情况下,身体的外露部分及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处皮肤色素加深，如这些部位的皮肤明显加深，或其他部分出现色素沉着，则提示为病理征象。 激光后色素沉着 现在很多人在出现了肌肤问题之后都是通过激光来治疗，激光技术治疗这些肌肤问题的效果都是很不错的，但是有些时候通过激光治疗后也是会出现色素沉着的情况的，这样怎么办呢?这对于人们形象的影响是非常不好的，专家介绍其实出现的色素沉着是大家不用担心的，这是可以逐渐消失的。大家还是可以放心的进行激光美容的。下面就给您具体的介绍一下，激光后色素沉着用什么办法。  如果出现激光祛斑后色素沉着应对症下药， 一是针对病因的治疗。 二是局部对症治疗。激光后色素沉着我们不用担心怎么办的问题，治疗激光祛斑后色素沉着的方法就是采用短脉冲激光，采用症状方法既可以让你远离色素沉着烦恼，还可以拥有完美肌肤。因此不必为激光祛斑后色素沉着怎么治疗而担心，只要找到病因，对症下药，就可以很好的治疗激光祛斑后色素沉着的问题。  激光嫩肤的适应症:  1、激光嫩肤适合面部皮肤粗糙、毛孔扩大、青春痘印记、面部毛细血管扩张等人群;  2、激光嫩肤适合面部开始出现松弛，细小皱纹，出现老年性皮肤的人群;  3、激光嫩肤适合想改变皮肤质地，希望皮肤的弹性更好，皮肤更光滑，改善皮肤晦暗;  4、激光嫩肤适合面部有点状的色素斑的人群;  激光去色素沉着后，保养时应注意以下七点： 1、做完激光治疗后，要注意随意曝晒阳光的习惯，尽量避免防晒 2、在做好防晒工作的同时，避免酒精饮料、辛辣食物、剧烈运动等，以免造成皮肤潮红、发热刺激。 3、治疗部位早晚应以温水及肥皂水清洗，再用无菌棉签拭干，然后将抗菌药膏均匀涂抹于患部。 4、选择比较柔和的洁面乳来进行清洗，同时要在恢复期间坚持轻柔的按摩。 5、同时也是要保持良好的心态，当然，对于治疗后的饮食问题也是要多加以注意，比如多吃一些副含有维生素的食物，对于西红柿以及橙子之内的水果。 6、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。 7、每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤,达到祛斑的作用，或者洗脸时，在水中加1－2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。 最后，大家在进行激光美容的去除色素沉着的时候应该要选择一个正规的美容整形医院，是非常关键的。获取更多有关激光美容的专业解答，助您早日美丽蜕变!

什么是疖和痈 正常人体皮肤上布满毛囊和皮脂。天气闷热、排汗不畅、睡眠不足、皮肤缺水、个人卫生习惯不良等情况，都会导致脂腺分泌过于旺盛。如 果不经常清洁皮肤, 油污、灰尘就会堵塞汗腺和皮脂，细菌自毛囊侵入人体，引起以毛囊为中心的化脓性感染，局部呈现红肿热痛。 其中一个毛囊感染产生的红肿脓包称为疖，相邻近的多个毛囊感染，炎症融合形成的叫痈。 疖和痈的发病范围 疖多位于皮肤浅表，是单个毛囊和其所属的皮脂腺的急性的化脓性感染，通常直径在 3-6 厘米左右。而痈的直径常为 6-9 厘米，多发病于皮肉之间，是由相临近的多个毛囊以及皮脂腺等感染。 疖和痈易出现的部位 疖常出现在毛囊以及皮脂腺分布比较丰富的部位，也就是出汗和破损部位比较常见。而痈的发病部位通常为头面部，脖子，后背和大腿等。 疖与痈的防治 ①保持皮肤清洁卫生。养成清洁卫生的习惯，做到常洗澡常换衣，及时洗去皮肤上的细菌和污垢，勤洗手，勤剪指甲，尽量避免抓挠皮肤，防止指甲内的致病菌进入皮肤引发细菌感染。 ②多吃清火解毒食物。绿豆，冬瓜，海带性味甘凉，具有清火明目，消暑止渴，解热毒等功效，可适当多吃。 ③外涂药物。 偶尔身上出现疖或痈，可外涂龙珠软膏等抗菌去腐药物。在疖痈初发阶段，可外涂2%~5%浓度的碘酊，每日数次，可将其消灭在萌芽阶段。疖肿中期采用局部治疗，如采用热敷有利于减轻疼痛和消散炎症。 ④寻求医生治疗 有人认为当疖痈成熟后，只要用手把脓挤出来就好了，但疖与痈，尤其是头面部危险三角区的疖痈，挤脓是十分危险的。危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域，通俗的说是从鼻根到两口角。因为这里的血管直接与颅脑相通，而且血管本身无静脉瓣，当外力压迫时血 液逆流入脑。挤破疖痈时，细菌可随着血液进入颅内，引起颅内感染和海绵窦栓塞。  正确的做法是静待疖痈自己成熟痊愈。如症状严重，应及时请医生排脓，经过几天引流换药便能好转痊愈，此外可在医师指导下选用六神丸、金银花露、甘露消毒丹和西黄丸等治疗疖痈，一般有较好疗效。 如果是患有糖尿病等慢性疾病的朋友，得了疖痈一定要尽早去看医生，切不可自己处理，以免延误病情！ 总结 通过了解，可以较为准确的区分疖和痈的不同。由于疖和痈在治好后很容易复发， 因此在日常生活中药十分注意。一定要保持皮肤尤其是发病区域的清洁与卫生。在日常的生活中，我们应该养成良好的卫生习惯，增强机体抵抗力，不熬夜，保持充分的睡眠。在饮食上，应该注意营养搭配，饮食规律，以清淡的饮食为主，戒烟戒酒。

什么是疣？ 疣是指人乳头瘤病毒（HPV）感染表皮细胞，导致其异常分化和增殖形成的皮肤良性增生物。可发生在任何年龄，青壮年常见，婴幼儿少见。人体的各个部位均可发生，按临床表现可分为寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等。具有一定的传染性，可通过直接接触患者皮肤或间接接触污染的物体等传染。部分疣体可自行消失，若疣体数目增加、持续生长，影响外观或出现疼痛等不适感，可通过药物、手术、物理治疗等进行综合治疗。 疣的种类 扁平疣： 好发部位：面部、手背、手臂。 表现：皮损为米粒、绿豆大小的扁平隆起性丘疹。 寻常疣： 好发部位：可发生身体任何部位，以手部多见 表现：为针尖大丘疹，表面粗糙，质地坚硬。丝状疣： 丝状疣： 好发部位：眼周、腋下、颈部 表现：丝状赘生物。丝线一般连接着疣体和皮肤。 老年疣： 好发部位：面部以及四肢 表现：扁平的淡黄色或茶色斑片，进而增大变 厚。 趾疣： 好发部位：发生在足部，跖骨的中部区域为多 表现：淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹。 尖锐湿疣： 好发部位：生殖器等部位 表现：表面粗糙的丘疹或赘生物。 出现以上相关的表现时，需要及时到皮肤科就医 疣的治疗 治疗原则 以破坏疣体、刺激局部或全身免疫反应为主。通常需要根据皮肤损害的大小、部位及疼痛程度等情况而定。 ⒈一般治疗 保持局部皮肤清洁，选择柔软的鞋子，避免患处破损，局部治疗后保持患处清洁干燥，防止继发感染及病毒扩散。 ⒉药物治疗 由于基础疾病、疾病发展程度、依从性、身体素质等个体差异，用药需要遵循个体化原则，根据患者的具体情况选择药物。 ⒊手术治疗 因疼痛、瘢痕形成、易复发等，故不常规推荐手术治疗。 若其他方式治疗失败，可采用手术切除。 ⒋其他治疗 ①冷冻疗法 适用于疣体较小的患者。 目前最常用的方法，通常采用液氮进行冷冻。直接将液氮喷在患处或用棉签涂在皮损，使疣体坏死、脱落。 疗程较长，需多次进行冷冻，间隔时间2～3周。冷冻后的皮肤会出现红肿、起疱、逐渐干燥、结痂至脱落。治疗时会有明显的疼痛。 ②电灼疗法 适用于疣体较小的患者。 通过电火花使疣体坏死。 电灼疗法处理部分跖疣时会导致皮肤出现瘢痕愈合，影响走路。 ③激光疗法 适用于疣体较小的患者。 采用超脉冲CO₂激光，高温烧灼皮损，使组织碳化、脱落。 治疗后最好局部预防感染，不碰水数天，可能会留下瘢痕。 ④微波疗法 适用于疣体较小的患者。起搏器植入者禁用。 将探头插入或紧贴疣体组织，局部会产生高频磁场，微波转化为热能，导致皮损部位变性、坏死。 微波疗法处理跖疣，会导致皮损处的疼痛，皮肤出现瘢痕的挛缩，影响走路。 ⑤局部热疗 适用于跖疣、扁平疣等患者。 有研究报道可采用射频、温热治疗仪等方式，局部加热疣体，诱发机体的免疫反应从而消灭病毒感染。 所需疗程较长，治疗效果尚在探索中。 ⑥光动力疗法 适用于扁平疣、生殖器疣的患者。 在疣体部位使用光敏剂（氨基酮戊酸）湿敷，然后进行光照，导致局部炎症，达到去除疣体的目的。 治疗过程中会产生明显的疼痛。 ⑦免疫治疗 通常采用外用二硝基氯苯、二苯莎莫酮局部外用于疣体。 可能出现局部发红、发痒、色素改变、水疱等不良反应。 疣可能复发或再发，一次治疗往往不能完全去除疣体。 小提示：在日常生活中要注意饮食，适当运动，保持充足睡眠，保持皮肤清洁。预防患病及复发

一、什么叫痤疮 痤疮是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，俗称“青春痘”。以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征，常伴皮脂溢出。如果没有及时治疗可能导致色素沉着或疤痕形成。 二、痤疮好发部位 常见于皮脂腺密集区域，这也是发生皮肤损伤的多发区域：面颊、额部和下颌。除此之外，也可见于躯干，如胸部、背部及肩部为痤疮的高发区域，多为对称性分布。 三、发病机制 1、皮脂分泌过多是痤疮发生的基本病理基础。 2、毛囊周围细胞角化异常是痤疮发生的另一重要因素。毛囊周围细胞角化异常导致毛囊口变小、狭窄，堵塞，从而导致皮脂无法排出，形成肉眼可见的粉刺或者肉眼不可见的微粉刺。 3、痤疮丙酸杆菌的过度增殖。 4、炎症反应。因为皮脂溢出导致痤疮丙酸杆菌繁殖增加，痤疮丙酸杆菌通过调节Toll样受体表达加剧不同程度的炎症，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列临床症状。 除了以上4方面，遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮的发病或者加重病情。 四、治疗 采用中西医结合的方法，既从外部控油抑菌同时又从内部调理内分泌，清热解毒标本兼，治疗效卓著。 五、痤疮患者日常生活管理要注意什么？ 1、用温和的皮肤清洁剂（如弱碱性的香皂），清洗问题区域，每天两次。如果发际线周围有痤疮，则每天都要坚持洗头发。 2、避免刺激。避免使用油性或油腻的化妆品，防晒霜或暗疮遮瑕膏。标记为水性或非致癌的产品，往往为比较适合痤疮患者的化妆品。 3、避免暴晒。对于一些人来说，太阳照射会使痤疮恶化。因此日常生活中痤疮患者应该尽量避免暴晒，夏天如需户外活动需要采取防晒措施。 4、避免摩擦或者压迫皮肤。压迫可能导致皮脂腺皮脂排出受阻导致发生痤疮，因此经常长痘的皮肤尽量避免长时间手持接打电话，避免长期间戴头盔、穿紧身衣领或背带等。 5、剧烈活动后洗澡。剧烈运动后产生的油脂、汗水、灰尘如不及时清洗容易堵塞皮脂腺导致痤疮。 六、日常生活怎么预防痤疮？ 1、健康的饮食：少吃高糖饮食和奶制品，如薯条、面包、全脂牛奶等，多吃酸奶、蔬菜，水果和粗粮。 2、良好的生活习惯：避免熬夜生活不规律，避免暴晒，注意个人卫生等。 3、清洁皮肤：选择清水或者合适的洁面产品保持皮肤清洁，若需化妆时选择不会堵塞毛孔的化妆品或者无油化妆品，一定记得及时卸妆。 七、痤疮有哪些特殊注意事项？ 切勿自行到小诊所、无牌美容院接受治疗，导致痤疮感染或延误诊治。 切勿听信“偏方”，不可自行用挤、捏、用针挑破等方法处理痤疮，更不可自行配置“秘方”敷在痤疮上，有可能导致严重感染，留下疤痕。 对于痤疮患者，禁用化妆品是不对的，选择合理的化妆品，如亲水性保湿剂、气垫粉底等，可以避免“虽油又干”的皮肤症状，保证痤疮患者正常的社交。