腰椎压缩性骨折患者的健康教育与出院指导
武汉市第三医院脊柱创伤外科医护提醒大家:腰椎骨折正确的健康教育指导,可以使患者更好的恢复健康,帮助预后,耐心的开导病人,告诉患者手术的优点及必要性,举已治愈的典型病例,使病人相信只要积极的配合治疗和护理就很得到康复。
教给患者正确的翻身方法是脊柱骨折最重要的措施,可以避免加重脊髓损伤,给予卧平板床,翻身时保证身体纵轴的一致性,严禁躯干扭曲,旋转,使颈胸腰呈一条直线,向一侧翻动。
饮食护理,受伤2天~3天,患者肠蠕动减弱,大量进食易引起腹胀,故以流质清淡为主,多食瓜果蔬菜。
腰椎骨折术后由于卧床时间较长,伤口疼痛,患者不愿翻身,容易发生压疮,故每2小时翻身1次,平卧,左侧卧位,右侧卧位交替,侧卧后背部给予软枕支撑,保持床铺的清洁、平整,每日温水擦洗全身。
伤后第二日开始进行双下肢关节的被动活动,指导病人做股四头肌的等长收缩练习。指导家属给予上下推移活动髌骨及帮助病人屈曲下肢。促进静脉回流,防止关节僵硬及肌肉周围萎缩,尤其下肢血栓形成。1周后开始进行腰背肌的锻炼。按三点支撑法、五点支撑法和四点支撑法的顺序根据病人情况循序渐进练习。四周后带腰围下地。
出院指导:
1、多饮水,多食纤维丰富食物,防止尿路结石及尿路感染,有利于排便。
2、勤翻身,防止压疮形成。
3、卧床4~8周,避免下床活动。
4、每4周拍片复查一次。
5、避免剧烈运动、负重,防止加重损伤。