高血压，常被提及的健康问题，正成为影响生活质量和寿命的关键因素。虽然高血压在老年人中更为常见，但年轻人甚至儿童也有可能患上高血压。最新数据显示,我国高血压患病率持续上升,尤其以中青年增幅更加显著。那么，高血压是什么?它对身体有何危害，我们又该如何预防和管理呢?

什么是高血压？

在规范测量的前提下，非同日3次的诊室收缩压均 ≥140 mmHg和/或诊室舒张压 ≥90 mmHg。血压的波动是一个复杂且多变的过程，受到很多因素的影响。当您发现单次血压测量值偏高时，不必过度惊慌。为了更准确地反映血压状况，建议每次测量2-3次，取平均值作为参考。高血压分级如下：

高血压分类

由于生活方式或遗传因素导致的高血压称为原发性高血压，不良的生活型态如饮食含有过量食盐、超重、吸烟及喝酒等都可以增加高血压的风险;

肇因于其他病症如慢性肾脏病、肾动脉狭窄、内分泌疾病或是使用避孕药导致的高血压，则为继发性高血压，占高血压的5%~10%。

高血压的危险因素有哪些呢？

众所周知，高血压危险因素包括高钠低钾膳食、超重和肥胖、年龄增长、高血压家族史、 缺乏体力活动及空气污染。新版《指南》新增了以下危险因素：吸烟、过量饮酒、心理社会因素、肿瘤治疗、高海拔等。

高血压的常见症状有哪些？

得了高血压不一定都有明显症状，多数患者无症状(“无声杀手”)，部分人可能出现：头痛、头晕;眩晕、视力模糊;心悸、胸闷;疲劳、注意力不集中。

跟着感觉走，我没有症状就不用治疗。这个想法是非常危险的，高血压患者症状的轻重与血压高低不一定成正比。有些患者血压很高，却没有症状。这是因为个体不同，对血压升高的耐受性也不同，脏器损害程度与血压高低也不一定完全对应。很多患者长期没有症状，但是体检就发现了心脑肾的疾病。还有患者长期没有症状，但是突然出现脑卒中等急危重症。

高血压的并发症

· 心血管疾病：冠心病、心肌梗死、心力衰竭。

· 脑血管疾病：脑出血、脑梗死。

· 肾脏损害：肾功能衰竭。

· 眼底病变：视网膜出血、失明。

高血压如何治疗？

(1)针对血压升高本身的降压治疗(分级治疗);

(2)针对合并的危险因素、靶器官损伤和并发症的治疗(分期治疗);

(3)针对高血压病因的纠正和治疗(分型治疗)。

目前高血压治疗的手段包括改善生活方式、降压药物治疗、器械治疗、中医药治疗。

如何有效预防高血压？

1. 健康饮食：减少盐分摄入，多食用水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质。

2. 保持健康体重：通过合理的饮食和规律运动来维持体重。

3. 规律运动：进行适度的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。

4. 控制饮酒和戒烟：减少酒精摄入，避免吸烟，避免对血管造成不必要的伤害。

5. 管理压力：通过深呼吸、瑜伽等方式放松身心，减轻压力。

6. 定期检查血压：高血压初期常没有明显症状，定期检查可以早发现早治疗。

在家如何正确使用血压计？

新版指南纳入了诊室外血压的诊断标准，即连续5～7 d规范化测量的家庭血压的平均收缩压≥135 mmHg和/或平均舒张压≥85 mmHg 可诊断为高血压。在家测血压推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计，不建议使用水银柱血压计。测量时有以下注意事项：

1.正确佩戴臂带：使袖带气嘴向下，确保袖带的下边缘距离肘关节2-3cm，袖带可绕上臂旋转在任意位置佩戴。

2.正确测量姿势：将下手臂平放在桌面上，掌心向上，身体坐直，并将袖带中心与心脏位置处于同一高度。

3.正确测量状态：测量前，需静坐5分钟，在进行测量。在饭后、运动后、情绪激动等情况下，皆不宜测量。

参考文献：《中国高血压防治指南(2024年修订版)》亮点、 要点解读