讲两个案例,老陈某天突然发现自己尿血了,但是不疼不痒,就是小便有点带红,时轻时重的,就没太在意,本来不想去医院的,但是第二天被老伴发现他尿血了,拉着他去医院检查。这一查不要紧,发现膀胱里面长了个东西,怀疑是肿瘤,然后住院做膀胱镜手术,好在发现的早,肿瘤不大,医生顺利地把瘤子整个切下来,做病理化验,结果显示“低级别非浸润性尿路上皮癌”,也就是早期膀胱癌,肿瘤很表浅,没有侵犯到膀胱深层的肌肉,膀胱镜手术已经比较彻底地切除了肿瘤,所以问题不大,以后做几次膀胱灌注化疗,定期复查膀胱镜就行了。术后基本恢复了正常生活。
老赵的症状和老陈一样,也是无痛性的肉眼血尿,间断出现,时轻时重。老赵害怕就医,一直拖着,症状来的时候担心两天,症状走了就骗自己说好了,我没病。就这样拖了一年多,直到自己脸色苍白,嘴唇发青,重度贫血了才来医院。一检查,发现膀胱里面长满了东西,膀胱镜进去看见膀胱内壁基本都长满了菜花样的肿瘤。这种情况医生没办法用膀胱镜完全切除肿瘤,只能切取部分瘤体做病理检查,结果显示同样是“低级别非浸润性尿路上皮癌”,但是肿瘤体积太大,分布太广,没法保膀胱。为了保命,老赵做了全膀胱切除术,虽然肿瘤是根治了,但是膀胱没有了,只能在肚皮上挂个袋子装尿,还要经常更换尿袋,生活质量差了不少。
同样的病,同样的症状,老陈和老赵的结局完全不同,原因就是老赵出现症状之后没有及时就诊,导致病情进展,错失最佳治疗时机。所以医生提醒,出现血尿症状,一定及时就诊,不要拖延。当然,血尿的原因有很多种,比如尿路结石、感染、结核、肿瘤等都会引起血尿症状,肿瘤引起的血尿一般是不会伴有疼痛的,尤其要注意。不管啥原因,早来检查早放心。