你有没有过这样的经历：早上起床时，突然感觉天旋地转，仿佛整个世界都在旋转?或者晚上躺下时，一阵眩晕袭来，让人顿时惊慌?别慌，这可能不是你的大脑出了问题，而是你的耳朵里有一颗“小石头”在捣乱!

什么是耳石症?

耳石症，学名“良性阵发性位置性眩晕”(BPPV)，是一种常见的内耳疾病。它的名字听起来很复杂，但其实原理很简单：你的内耳里有一些微小的碳酸钙晶体(俗称“耳石”)，它们原本老老实实地待在耳石膜上，帮助你的大脑感知平衡。但当这些耳石“离家出走”，掉进了半规管(内耳中负责平衡的结构)，就会在你头部转动时引发一阵阵眩晕。

耳石症的症状：不只是“晕”那么简单

耳石症的典型症状是短暂的眩晕，通常持续几秒到一分钟。这种眩晕往往与头部位置的变化有关，比如：起床或躺下时、翻身时、抬头或低头时、弯腰捡东西时。除了眩晕，你可能还会感到：恶心，甚至呕吐、眼球震颤(眼睛不自主地快速颤动)、站立不稳，踩棉花感等。

耳石症的“罪魁祸首”：谁让耳石“离家出走”?

耳石症的病因尚不完全清楚，但以下因素可能“助攻”了耳石的脱落：

1. 年龄增长：随着年龄增长，耳石结构可能变得疏松，更容易脱落。

2. 头部外伤：比如摔倒、撞击，可能导致耳石“离家出走”。

3. 骨质疏松：骨质疏松患者更容易发生耳石症，可能是因为钙代谢异常影响了耳石的稳定性。

4. 其他内耳疾病：如前庭神经炎、梅尼埃病等。

耳石症的诊断：医生如何找到“捣乱的石头”?

如果你怀疑自己得了耳石症，医生会通过一些简单的检查来确认：

Dix-Hallpike试验：让你快速从坐位躺下，同时头部转向一侧，观察是否诱发眩晕和眼球震颤。

Roll试验：让你平躺，快速将头部向左右两侧转动，观察症状。

这些检查听起来有点复查，但它们能帮助医生准确判断耳石的位置，为后续治疗提供依据。

耳石症的治疗：把“小石头”送回家!

耳石症的治疗并不复杂，大多数患者可以通过耳石复位治疗得到缓解。这是一种非药物的物理治疗方法，医生会通过一系列特定的头部运动，将脱落的耳石“送”回原位。常见的复位手法包括：

1. Epley手法：适用于后半规管BPPV。通过一系列头部转动和体位变化，利用重力将耳石移出半规管。

2. Semont手法：另一种治疗后半规管BPPV的方法。通过快速摆动身体，将耳石“甩”出半规管。

3. Barbecue翻滚法：适用于水平半规管BPPV。患者平躺，头部向健侧连续旋转270°，将耳石移出半规管。

耳石复位疗法的成功率高达80%-90%，大多数患者在1-2次治疗后症状显著改善。经过几次治疗，大多数患者的症状会明显改善，甚至完全消失。

如何预防耳石症?

虽然耳石症无法完全预防，但以下措施可能有助于降低发病风险：

避免头部外伤：注意安全，避免摔倒或撞击。

积极治疗骨质疏松：补充钙质和维生素D，进行适当的负重运动。

保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅。

耳石症并不可怕，及时就医是关键!

耳石症虽然让人“晕头转向”，但它是一种良性疾病，不会危及生命。如果你发现自己有类似的症状，不要慌张，及时就医，医生会帮你把“捣乱的石头”送回家。