癌症，这个令人恐惧的疾病，不仅威胁着患者的生命健康，还常常伴随着难以忍受的疼痛。据统计，约70%的中晚期癌症患者会遭受癌痛折磨，癌痛严重影响着患者的生活质量，甚至可能导致患者失去对抗病魔的信心。然而，很多人对癌痛的认识和疼痛管理存在误区，今天就来为大家科普一下癌痛患者的疼痛管理知识。

一、癌痛的成因

癌痛的产生原因复杂多样。肿瘤直接侵犯周围组织、神经，肿瘤生长导致器官被膜张力增加，以及肿瘤转移到骨骼引起的骨痛等，都是常见的致痛原因。比如，肺癌患者如果肿瘤侵犯到胸膜，就会引发胸痛;乳腺癌患者肿瘤转移到肋骨，会造成肋骨疼痛。另外，癌症治疗过程，像手术创伤、放化疗的副作用，也可能引发疼痛。

二、癌痛管理的常见误区

误区一：能忍则忍，止痛药会上瘾。很多患者和家属担心使用止痛药会成瘾，所以即便疼痛难忍也咬牙坚持。事实上，在医生的规范指导下，合理使用止痛药物成瘾的发生率极低，不到1%。及时止痛能提高患者生活质量，更有利于后续治疗。

误区二：等到疼痛剧烈时再用止痛药。疼痛一旦出现且逐渐加重，会使身体处于应激状态，增加治疗难度。正确的做法是在疼痛一开始就按照医生建议用药，维持稳定的血药浓度，有效控制疼痛。

误区三：只吃一种止痛药，不调整剂量。癌痛程度会随病情变化，单一药物或固定剂量可能无法满足止痛需求。患者应与医生密切沟通，根据疼痛评估结果调整用药方案。

三、有效的疼痛管理方法

1. 药物治疗：这是癌痛治疗的主要方法。根据世界卫生组织(WHO)的癌痛三阶梯止痛原则，轻度疼痛可选用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬;中度疼痛选择弱阿片类药物，像可待因、曲马多;重度疼痛则使用强阿片类药物，例如吗啡、羟考酮等。同时，还会根据患者具体情况联合辅助用药，增强止痛效果，减少副作用。

2. 非药物治疗：物理治疗，如热敷、冷敷、按摩、针灸等，能在一定程度上缓解疼痛。心理干预也至关重要，癌痛患者常伴有焦虑、抑郁等不良情绪，专业的心理疏导、放松训练，如冥想、深呼吸练习，可帮助患者缓解心理压力，减轻疼痛感。此外，经皮神经电刺激等新技术也为癌痛治疗提供了更多选择。

四、患者和家属的注意事项

患者要积极与医生沟通，准确描述疼痛的部位、性质、程度和发作规律，以便医生制定精准的治疗方案。按时服药，不要自行增减药量或停药。家属要给予患者充分的关心和支持，留意患者疼痛变化和药物不良反应，协助患者做好疼痛管理。

癌痛虽然可怕，但通过科学有效的疼痛管理，多数癌痛是可以得到有效控制的。希望患者和家属正确认识癌痛，积极配合治疗，让患者在抗癌路上少一些疼痛，多一些生活的希望和尊严。