八旬老人"心""肺"双重奏 多学科协作谱写生命华章
供稿:本站编辑 发布时间:2025-03-18 浏览量:208次

近日,我院胸外科成功为一名合并慢性心衰的80岁肺癌患者实施胸腔镜精准肺段切除术,标志着高龄复杂病例综合诊疗水平再上新台阶。

7月初,李奶奶因胸闷气促在我院心内科就诊,经检查确诊为慢性心力衰竭。治疗期间胸部CT意外发现右肺上叶1.8cm混合磨玻璃结节,多学科会诊考虑早期肺癌可能。面对患者基础病复杂、手术耐受性差的挑战,胸外科联合心血管内科、麻醉科、呼吸与危重症医学科进行多维度术前评估,创新性制定"限制性液体管理"的围术期方案。

在麻醉团队的精准调控下,胸外科主任医师团队采用单孔胸腔镜技术,历时90分钟完成解剖性肺段切除,术中出血仅30ml。术后依托加速康复外科(ERAS)理念,结合心功能专项护理,患者第2天即可下床活动,心功能指标保持稳定,病理确诊为微浸润腺癌,术后5天康复出院。

"这例手术成功的关键在于打破学科壁垒。"胸外科张主任指出,通过三维重建精确定位病灶、改良手术切口减少创伤、动态监测血流动力学等系列举措,为高龄心肺疾病患者开辟了安全有效的外科治疗路径。心内科李教授补充道:"该案例体现了'早筛早诊'的重要性,心功能不全患者更需关注肿瘤筛查。"

此次多学科协作模式的成功实践,为老年肿瘤患者的综合治疗提供了新范本,彰显了医院作为区域医疗中心的技术实力与人文关怀。