很多人听到膜性肾病会想是哪个膜?是这个“魔”?得了肾病时间久了也许就会成“魔”。膜性肾病是一种以肾小球基底膜病变为特征的免疫复合物介导的肾小球疾病,是成人肾病综合征的常见病因之一。病因未明,可能与遗传易感性、环境因素(如空气污染、重金属暴露)相关 ;也可由其他疾病或因素诱发,如自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、感染(乙肝、丙肝、梅毒)、恶性肿瘤(肺癌、前列腺癌)、药物(非甾体抗炎药、青霉胺)等。
膜性肾病出现后会有蛋白尿、水肿(尤其是下肢和眼睑)、高脂血症的表现。
你是不是想问能痊愈吗?
约1/3患者可能自发缓解,1/3病情稳定,另1/3可能进展至慢性肾功能不全甚至终末期肾病。
一、我们饮食方面应该怎么注意呢?
1. **低盐饮食**
- 每日盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品、咸菜、加工肉类等高盐食物。
- 若合并严重水肿或高血压,需进一步限制至每日2-3克盐,并减少酱油、味精等含钠调味品。
2. **优质低蛋白饮食**
- 蛋白质摄入量根据肾功能调整:一般建议每日每公斤体重0.6-0.8克,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、豆腐(适量)等。
- 避免过量摄入植物蛋白(如豆类)及红肉、海鲜等高嘌呤食物。
3. **控制钾、磷摄入**
- **高钾血症时**:限制香蕉、橘子、土豆、菠菜、茶叶等高钾食物。
- **高磷血症时**:减少奶酪、坚果、动物内脏、啤酒等高磷食物,必要时遵医嘱使用磷结合剂。
4. **适量水分摄入**
- 无水肿或高血压时,每日饮水1500-2000毫升;若存在水肿,需根据尿量调整,避免过量饮水。
二、需避免的禁忌食物
- **高盐食物**:腊肉、咸鱼、泡菜、薯片等。
- **高脂肪食物**:肥肉、油炸食品、奶油制品等,以降低心血管疾病风险。
- **辛辣刺激性食物**:辣椒、酒精、咖啡等,可能加重肾脏负担。
- **高嘌呤食物**:动物内脏、浓汤、火锅、啤酒等,预防高尿酸血症。
三、注意事项
- **定期监测**:血钾、血磷、血压、尿蛋白等指标,及时调整饮食方案^[1][16]^。
- **避免极端节食**:保证每日热量摄入(30-35千卡/公斤体重),防止营养不良。
- **个体化调整**:建议在医生或营养师指导下制定饮食计划,尤其肾功能不全患者需更严格管理。
通过科学饮食管理,可有效减轻肾脏负担、延缓病情进展,并改善生活质量。