一、耳石症是什么?

耳石是内耳中的碳酸钙结晶，像“小石子”一样黏附在耳石膜上，负责感知头部运动。当这些“小石子”脱落掉进半规管(内耳的平衡器官)里，就会像弹珠滚进迷宫一样扰乱平衡信号，引发天旋地转的眩晕，这就是耳石症(学名：良性阵发性位置性眩晕，BPPV)。

常见触发动作

✅躺下/起床瞬间

✅睡眠时翻身

✅抬头晾衣服

✅弯腰系鞋带

二、耳石症 ≠ 绝症!记住这些典型表现

1. 晕特点：

像坐过山车般突然天旋地转，持续几秒到1分钟

-与头位变化或体位变化强相关(比如转头必晕，明显的向左或向右瞬间明显，静止时不晕)

2. 伴随症状

- 恶心、呕吐(一般不会耳鸣、耳聋!，若出现听力下降需警惕“梅尼埃综合征”)

- 头晕期会出现走路不稳，像踩棉花

3. 自测小实验

快速躺下，头向后仰并向一侧偏转45度，若诱发剧烈眩晕，可能提示耳石症。

三、预防指南：别让耳石“离家出走”

耳石脱落常与这些因素有关，年轻人要警惕!

1. 长期低头族

- 避免连续2小时刷手机/电脑，建议每隔30分钟做活动颈部(例如抬头看天花板5秒，避免长时间维持同一姿势)。

2. 缺钙人群

- 多喝牛奶、吃豆制品，必要时补充维生素D(耳石本质是碳酸钙结晶)。

3. 头部撞击史

- 剧烈运动(如拳击、足球)戴头盔，乘车系好安全带。

4. 夜党/压力大

- 保证睡眠，焦虑时做深呼吸练习——内耳血管痉挛也会诱发耳石脱落!

5、疾病

当人体处于疾病状态时，机体抵抗力下降，更容易遭受耳石的侵犯。

四、治疗：2分钟复位手法，眩晕立竿见影

耳石症治愈率超90%!千万别根本没必要硬扛!

1. 首选疗法：耳石复位(像“摇瓶子倒出弹珠”)

- Epley复位法(后半规管耳石)：

① 坐床边→头转向患侧45°→快速躺下，头悬空;

② 保持1分钟→头转向另一侧90°→再保持1分钟;

③ 身体转向同侧，慢慢坐起。

- Barbecue翻滚法)水平半规管耳石)：

像烤肉串一样向健侧连续翻滚3次，每次停留30秒。

注意：需医生确诊耳石位置后操作，切勿自行盲目复位!

2. 辅助治疗

- 药物：眩晕剧烈时短期用倍他司汀(盐酸倍他司汀或甲磺酸倍他司汀)，辅以改善循环(己酮可可碱或银杏制剂)，但无法让耳石归位!

- 手术：极少数顽固性耳石症需半规管填塞术(万不得已才用)。

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五、康复期关键：防复发3原则

1. 复位后48小时

- 睡觉垫高枕头30°，避免患侧卧位。

- 禁止剧烈甩头动作(如跳刘畊宏毽子操)。

2. 平衡训练

- 每天练习“一字步”行走(脚跟碰脚尖)，增强平衡代偿能力。

3. 补钙固本

- 多晒太阳，钙片搭配维生素K2(帮助钙沉积到骨骼，而非血管)。

六、这些误区坑了无数人!

1. 眩晕就是颈椎病/脑供血不足❌

耳石症眩晕与头位明确相关，颈椎病多合并长期颈部不适，伴行走不稳或存在肢体麻木等不适，脑供血不足常持续头晕，表现为慢性缺氧状态。

2. 复位后会损伤大脑”❌

复位只是物理调整耳石位置，安全性高，晕吐是正常反应。

3. 耳石症治不好 ❌

规范治疗1-2次即可缓解，但易复发人群需长期预防。

总结：耳石症就像“内耳里的沙尘暴”，虽吓人但可治!记住预防三要素——少低头、补足钙、护头部。一旦中招，尽早就医复位，拒绝做“晕头转向”的年轻人!

(提示：突发眩晕伴说话不清、肢体无力可能是中风，需立即拨打120!)