尿蛋白是加剧慢性肾病恶化的关键因素之一，其精确评估对于衡量肾病的严重程度及预测疾病进展风险至关重要。24小时尿蛋白定量，作为评估尿蛋白严重程度的黄金标准，是了解肾病状况不可或缺的一环。

1、24小时尿蛋白定量，多久查一次?

尿蛋白完全缓解是指：24小时尿蛋白定量低于0.3g，即300mg以内。对于尿蛋白尚未不稳定的患者，通常1-3个月复查一次24小时尿蛋白定量。对于尿蛋白已经达标的患者，通常3-6个月复查一次。对于尿蛋白已经达标很长时间的肾病患者，可酌情延长至6-12个月复查一次。不方便留24小时尿的人，现在很多医院已经有了更好的替代检查，例如尿蛋白肌酐比(PCR)和尿白蛋白肌酐比(ACR)。

2、24小时尿蛋白定量，严重程度怎么看?

24小时尿蛋白定量正常值是0.15g以内，即150mg以内尿蛋白0.15-1g/天，轻度蛋白尿

尿蛋白1-3.5g/天，中度蛋白尿

尿蛋白大于3.5g/天，重度蛋白尿，又叫肾病综合征范围蛋白尿

3、尿量会不会影响24小时尿蛋白定量结果?

尿量不会影响24小时尿蛋白定量。

24小时尿蛋白定量=尿蛋白浓度×尿量，很多患者问：那岂不是尿量越多，定量就越高吗?

其实都不要有这样的担心，24小时尿蛋白定量不受喝水量、尿量影响。

这是因为身体调节尿量，主要机制是通过肾小管对水的重吸收进行调节。肾脏每天过滤约180L血液，每天流经肾脏的血液量是相对恒定的，一天尿中该漏多少蛋白就会漏多少，并不会因为你多喝点水就漏得多，少喝点水就漏得少。

4、24小时尿液中的蛋白质，可能存在分布不均、沉淀等现象，如果没有搅拌均匀，取出的样本中蛋白浓度不一致，就容易导致结果不准。收集完尿液后，注意摇晃均匀或找个干净的棍子搅拌几圈，再取样送检。

5、需要防腐剂吗?需要冷藏吗?

留好后，如果是立即送检，以及在1-2天内送检的话不需要放防腐剂。如果就诊的医院规定必须加，那就按照医院规定的方法做，但是注意，尽量不要让防腐剂接触皮肤，防腐剂用完及时拧上瓶盖，因为防腐剂容易挥发，且有毒。

24小时尿蛋白定量标本可在常温下保存1-2天，如果时间更长需放冰箱冷藏。

6、月经、精液会影响结果吗?

会影响。月经会影响尿蛋白，女性留尿需避开月经期，月经血和精液中含有蛋白，混入可能对尿蛋白结果有影响。

7.留尿当天可以正常活动、上下班、正常吃药吗?

留尿当天可以正常活动，上班、做饭等日常生活不受限制。留尿当天不要运动锻炼，运动会导致尿蛋白排泄一过性增加，影响检测结果;留尿期间和平时一样正常吃饭，吃的降尿蛋白药也别停，药物不会“干扰”尿蛋白检测。

24小时尿需要收集完整，例如如果打算早7点开始留，那就7点的时候排一次尿(扔掉不要)，然后一直到第二天7点中间所有的尿都收集(第二天7点的那次尿要留)。几点开始都可以。关键在于去头留尾，把24小时内所有的尿液都收集起来。