高血压科普
供稿:本站编辑 发布时间:2025-02-20 浏览量:203次

高血压是一种常见的心血管系统疾病,以下是对高血压的详细介绍:

一、定义与分类

高血压定义为:非同日3次以上,测量收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg。高血压分为以下几种情况:

1.仅收缩压升高。

2.仅舒张压升高。

3.收缩压和舒张压同时升高。

另外,如果患者既往有高血压病史,目前正在服用降压药,虽然血压低于140/90mmHg,但仍然诊断为高血压。

二、症状

高血压的症状因人而异,可能包括:

1.头痛:这是高血压最常见的症状之一,尤其是在早晨醒来时更为明显。头痛通常是持续性的钝痛或搏动性胀痛,有时疼痛可以非常剧烈。

2.头晕:高血压患者常感到头部沉重、晕眩或头昏,这可能是由于脑部供血不足引起的。

3.耳鸣:高血压可能导致内耳微循环障碍,引起耳鸣,即耳朵里听到嗡嗡声或其他声音。

4.视力问题:高血压可导致视网膜血管病变,表现为视力模糊、视野缺损或短暂失明。如果血压非常高,还可能出现眼底出血或视神经乳头水肿。

5.鼻出血:血压突然升高时,可能导致鼻腔内的血管破裂而引起鼻出血。

6.呼吸困难:高血压患者可能会感到气短或呼吸急促,特别是在进行体力活动后。

7.胸痛:高血压是心脏病的一个重要危险因素,因此高血压患者可能会经历心绞痛或胸部不适,这可能是心脏供血不足的结果。

8.睡眠障碍:高血压患者可能会有失眠、多梦、易醒等睡眠质量下降的问题。

9.肢体麻木:四肢末梢血液循环不良,可能导致手脚麻木、刺痛感或无力感。

三、原因

高血压的原因分为原发性和继发性两种:

1.原发性高血压:原因未明,可能与遗传、年龄、不良的生活方式(如吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食)、肥胖、环境等因素有关。

2.继发性高血压:由其他疾病引起,如肾脏疾病(如急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等)、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症)、心血管疾病(如主动脉关闭不全)等。

此外,某些药物(如常规剂量的药物与其他药物发生相互作用)也可能诱发高血压。

四、治疗与预防

治疗:高血压的治疗包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括调整饮食结构(减少钠盐摄入,增加钾盐摄入,多吃新鲜蔬果)、控制体重、戒烟限酒、适度运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)、规律作息等。药物治疗需根据患者的具体情况选择合适的降压药物,如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等,并遵循个体化原则,从小剂量开始,优先选用长效制剂,联合用药以增强降压效果并减少不良反应。

预防:高血压的预防措施包括保持健康的生活方式(如低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果和富含纤维的食物,适量运动,保持体重在正常范围内,减少精神压力,保持心情愉悦,避免过度劳累和熬夜)、控制体重、限制饮酒、戒烟以及管理好慢性疾病(如糖尿病、高血脂等)等。定期进行血压检测也是预防高血压的重要手段之一。

五、注意事项

1.在测量血压时,应在相同条件下由同一人使用同一血压计测量,测量前半小时避免吸烟、喝咖啡和剧烈运动,并注意排空膀胱。

2.高血压患者应定期测量血压,了解血压控制情况,并监测其他心血管危险因素,如血糖、血脂、肾功能等,以便及时发现并处理并发症,调整治疗方案。

3.高血压患者应保持平和稳定的心态,避免情绪大起大落,因为情绪波动会引起血压急剧变化。

综上所述,高血压是一种需要长期管理和控制的疾病。通过合理的生活方式干预和药物治疗,以及定期的监测和随访,可以有效控制血压,降低心脑血管疾病的发生风险。