尿液检查,您留对了么?
供稿:本站编辑 发布时间:2025-02-10 浏览量:254次

在医院的就医流程里,或是进行常规体检的时候,常规尿检是一种经常会碰到的检查项目。尿检不但采样无创便捷,还能够对肾脏系统、泌尿系统以及内分泌等系统疾病进行有效的筛查,已经成为了目前应用最为广泛的常规筛查手段之一。留取尿液标本看似是一件简单的事情,但实际上是一项“技术活儿”,不同尿液标本因检验目的不同留取方法也各有讲究,今天我们来了解一下:

尿常规、尿沉渣

适用于:常规检查,如尿化学检查及有形成分的检查

留取方法:采取小便时,先排前段尿,让开始的小便将尿道冲洗干净,留取中间样本(中段尿)进行检测。

注意:避免大量饮水,以免稀释尿液影响结果;尽量采集新鲜晨尿,留取中段尿。

尿液培养

适用于:泌尿系感染的诊断,治疗及疗效观察

留取方法:留取前先用肥皂水清洗外阴,再用清水冲洗尿道口周围,排尿弃去前段尿液,收集中段尿10ml左右于带盖的无菌标本容器中,直立放置,无菌标本容器盖子需要朝上避免污染,影响结果。

留取时间:在使用抗生素之前或停用抗菌药物7天后。

注意:要求排尿成线,不中断,尿液量不少于10ml。尽量采用新鲜晨尿。确保尿液在膀胱内至少停留4小时。尿液标本需在2小时内送检,放置太久,细菌繁殖易造成假阳性。

24小时尿

适用于:尿液化学成分的定量检测,如蛋白质、肌酐、电解质以及分泌呈昼夜规律变化的激素类(如儿茶酚胺、17-羟类固醇等)的检测。

所需材料:一个2-4L的干净有刻度有盖的容器(精确至毫升)用于计量。

留取方法:留后不留前,即留尿之日早晨8点主动排尿弃去,接下来至次日8点,每次排出的尿液全部保留在同一容器里,次日8点的尿也要算进去。记录24小时总尿量,混匀后取10毫升送检。

注意:留24小时尿的当天正常饮食、活动,不要刻意喝太多的水,既不能卧床不动也不能过于剧烈的运动。收集尿液的容器应置于阴凉的地方,防止细菌侵入繁殖,以免影响化验结果。

尿三杯实验

适用于:血尿、白细胞尿(脓尿)患者病变部位的判定。若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,且程度最重,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上部位。

留取方法:清洗外阴及尿道口后,患者一次不间断排尿按前段尿、中段尿、后段尿顺序接取3杯送检,第一杯接最前段尿大约10ml;第三杯接最后段尿大约10ml;其余的尿均接入第二杯中。

注意:因留取尿液较多,排尿前尽量使膀胱充盈,排尿时要一次性排出,不可间断。

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,诸多肾脏病变在早期阶段,就会出现蛋白尿的情况,或者在尿沉渣里发现有形成分。像糖尿病这种全身性的病变,还有血液病、肝胆疾患、流行性出血热等这类身体其他脏器影响尿液改变的疾病,在诊断过程中,尿常规都能提供极为重要的参考依据。所以,尿液检查虽然简单,但一定要按照要求认真操作,留取一份合格的尿液标本,对自己的健康负责。