一、什么是肝脏血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,很多人无明显不适症状,常在B超检查或体检中发现。
二、肝血管瘤是恶性的吗?
当得知患有肝血管瘤后,许多人会很紧张,害怕血管瘤会癌变。其实,肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,而是肝内血管异常聚集所致,目前尚无证据说明其有恶变可能,大可不必过于紧张。
三、为什么会得肝血管瘤这种疾病
确切发病原因尚不清楚,主要有以下几种学说:
1.先天性发育异常
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致。
2.激素刺激学说
女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。
3.其他学说
有人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。
四、肝血管瘤有什么样的临床表现
体积较小的肝血管瘤多无明显不适症状,没有明显的临床表现,当血管瘤增至5cm以上时,可出现下列症状:
1.腹部包块
腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状。
5.其他
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成,回心血量增多,导致心力衰竭。
五、哪些检查可以发现肝血管瘤呢
目前影像学检查如B超、CT、MRI是诊断肝血管瘤的主要方法。其中以增强CT或增强MRI的检查结果较为准确,可作为判断是否为血管瘤的依据供临床医生参考。
六、若患有肝血管瘤该如何治疗呢
并不是所有的肝血管瘤是需要治疗的。对于没有症状的≤5厘米的肿瘤不需要治疗,只需定期观察便可,每半年到一年复查一次肝脏彩超,就可以了。而若是肿瘤的直径过大,一般是大于8厘米或者肿瘤生长的速度过快、怀疑有恶变、亦或是肿瘤位于肝脏边缘,将来破裂的风险较大。或者血管瘤内血栓形成消耗血小板等凝血物质导致机体凝血障碍时。那么以上几种情况就需要进一步治疗了。目前肝血管瘤病主要以手术治疗为主。
手术治疗
目前肝血管瘤的手术治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术等。手术方式主要有开刀切除和腹腔镜微创切除。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并其他疾病综合征时,也可行肝移植治疗。
以上是本次科普的内容了,希望能够让大家对肝脏血管瘤这一疾病有一个科学的了解,也希望患有血管瘤的患者能够去正规医院接受检查和治疗。