糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，由于长期高血糖导致下肢神经和血管功能障碍，使得足部容易受到感染和损伤。如果不及时治疗，糖尿病足感染可能导致严重后果，甚至需要截肢。因此，糖尿病患者应高度警惕脚部的变化，及时发现并处理感染迹象。

脚上出现以下表现时，可能已经有糖尿病足感染了：

1. 皮肤红肿热痛：感染导致局部组织炎症反应增强，引起红肿、发热、疼痛等症状。这些症状通常突然出现，且发展迅速。

2. 溃疡和伤口：足部出现溃疡或伤口，长时间不愈合，渗出物增多，可能伴有红肿和疼痛。溃疡可能出现在足底、足跟、脚趾等部位。

3. 感觉异常：由于神经病变，患者对疼痛、温度等刺激不敏感，容易出现脚部麻木、刺痛、灼热感或疼痛等感觉异常。这使得患者难以及时发现并处理足部损伤和感染。

4. 皮肤干燥和脱屑：高血糖导致皮肤血液循环不良，皮肤得不到足够的营养和水分，变得干燥、粗糙，容易脱屑和龟裂。

5. 脚部变形：长期高血糖可能导致足部骨骼和关节变形，如足弓变平、脚趾畸形等，影响足部的正常功能和血液循环。

当脚上出现这些症状时，糖尿病患者应立即就医，进行相关检查和治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括控制血糖、抗感染治疗、清创处理、物理治疗等。同时，患者也应注意日常生活中的足部护理，保持足部清洁、干燥，避免受伤和感染。

总之，糖尿病患者应高度重视脚部的变化，及时发现并处理感染迹象，以预防糖尿病足的发生和发展。