自测血压是一种简单、有效、经济的健康管理方法，对于维护心脑血管健康具有重要意义。通过自测血压，既可以减少频繁就医的不便，也能及时发现血压异常情况，对于已经确诊的高血压患者，监测血压变化帮助评估治疗效果，从而及时调整治疗方案。所以建议人们定期自测血压，并增强关注自己身体状况的观念。

那么如何做到正确的自测血压呢?

第一步：选择合适的血压计。电子血压计还是水银柱血压计呢?家庭测量优先推荐采用国家标准认证的上臂式电子血压计。对于异常肥胖且上臂粗而且短者，在使用大腿袖带也不合适的情况下，可考虑选用一个验证合格的腕部血压计。电子血压计至少每年检测一次，应尽量选择提供校准服务的商家帮助进行精确性检验。如何选择袖带呢?袖带气囊至少应覆盖 80% 的上臂周径。袖带过小，会导致血压测量值偏高，袖带过大，会导致血压测量值偏低。我们可以根据上臂周径的大小选择合适的袖带型号。

第二步：正确测量。选择测量哪个时间段的血压?建议每天早晨(6:00～9:00)和晚上(18:00～21:00)各测 1 次，最好在早上起床排尿后，服降压药和早餐前，固定时间自测坐位血压;晚上建议测量晚饭后、洗浴后、服药后的就寝前血压，每次测量 2～3 遍取均值。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，连续自测 7 天，取后 6 天血压平均值作为评估治疗的参考。对于个别无法完成连续 7 天血压测量的患者，建议至少连续测量 3 天，以后 2 天血压平均值作为参考值。血压控制平稳且达标者，可每周自测 1～2 天血压，早晚各 1 次。测左手还是右手?建议首次测量血压时应该测双侧血压，若两臂血压(收缩压)差值 > 20 mmHg，建议进行四肢血压测量并及时就医，若两侧差别不大，在5～10 mmHg以内，以后测血压较高侧为准，或者在排除其他因素影响下(如某一侧手臂受伤)，对同一个体，选择固定一侧手臂测量，以达到前后数据对比的目的。是测量坐位还是卧位?两者均可，但不可以翘二郎腿。血压测量最常采用的体位就是坐位或仰卧位，但需注意这两种体位所测血压是有差异的。有报道称坐位测量的舒张压较仰卧位高5 mmHg，收缩压相差不大。而双腿交叉可使收缩压升高 2～8 mmHg。部分患者需要测量直立位血压，一般仰卧位的收缩压较直立位高5～8 mmHg，舒张压高4～6 mmHg。衣服厚度有要求吗?衣服会影响血压测量的结果，要求测血压的上臂衣服应尽量脱去或厚度 < 0.5 cm。注意是脱去不是捋起来，衣服过厚时，隔着衣服测得的血压要比裸露上臂高一些，而将衣袖捋起来后测得的血压则比裸露上臂的低一些。同时，袖带的下缘在肘窝的上方 2～3 cm，以能塞进 2 个指头为松紧适度。袖带绑得太紧，测得的血压值偏低;绑得太松可使测得的血压偏高。气囊要求在什么高度?测量血压时上臂位置应该与右心房水平同高。如果上臂位置低于右心房水平，则测量值偏高;反之，如果上臂高于心脏水平，测量值偏低。每高于或低于心脏水平 2.5 cm，血压相差 2 mmHg。坐位时，右心房位于胸骨中部，第四肋水平;卧位时应用小枕支托以使上臂与腋中线同高。

对于大多数人来说，注意好上述细节，正确自测血压已经足够。还有些其他较少见情况：1.对上臂过于粗壮的肥胖者，在没有合适的袖带选用时，可将袖带置于前臂上部，听诊桡动脉搏动测压。此时应当特别注意前臂的位置与心脏同高。2.如果左右上臂均不适合于血压测量，可以考虑使用下肢。将袖带绑于小腿下端，监听足背动脉血压，95% 的患者可以测得踝部血压。3.对于严重心动过缓患者(心室率 < 40 次/分)，测量血压时放气速度要比正常心率时减慢，通常放气速度应为每搏心跳水银柱下降不超过 2 mmHg。4.对于心脏节律不齐，特别是心房颤动患者，需要反复测量取均值，以减少误差。

做好自测血压，关注自身健康状况，如有疑问及困难，请及时就医。