44岁的李女士来到武汉市第三医院骨科,她告诉接诊的张松副主任医师,自己的右膝关节昨天2个月开始出现卡顿的毛病,也不能下蹲,害怕自己瘫痪被家人送过来了。在了解病史的过程中,李女士说自己在5年前就发现右膝关节的内侧半月板有轻微的撕裂,但是自己平常工作繁忙,也就没有进行正规的治疗,疼的程度轻就忍着,疼的厉害就吃点止痛药。张松副主任医师为她查体时,发现她的右膝关节活动受限,完善磁共振等检查后确诊为右膝内侧半月板撕裂,张松副主任医师为李女士顺利实施了关节镜的微创手术,在手术中发现她的内侧半月板呈严重的桶柄样撕裂,而且撕裂的部分磨损的非常严重,关节面的关节软骨已经被磨掉了,最后切除了磨损的半月板并实施了软骨修复术。
张松副主任医师介绍说,半月板是连接股骨和胫骨的纤维软骨,就好比膝关节内的“垫片”,起到维持关节稳定性、传递负重、吸收关节震荡等动作。半月板损伤后主要表现为膝关节疼痛、功能障碍、肿胀、打软腿、关节交锁等症状。张松副主任医师解释说,李女士这次手术后剩下的内侧半月板只有正常的1/4不到,而且关节面的软骨也磨损的非常厉害,造成这么严重的后果与她发现问题没进行及时正规的治疗关系很大,在半月板损伤的早期可以通过关节镜的手术进行半月板的缝合术或成形术帮助恢复。李女士半月板的丢失会导致膝关节退变的速度加快,可能会出现膝关节变形、膝关节骨性关节炎等问题,甚至将来要面临膝关节置换的问题。
张松副主任医师提醒说,在日常门诊工作中,经常会碰到半月板损伤的人群,常见于热爱运动的年轻人、中老年人群以及本身半月板发育异常的人群。当出现膝关节间歇性疼痛、弹响、交锁、打软腿、肿胀、活动障碍等膝关节不适,需要警惕半月板损伤的可能性,要及时到医院诊治,避免向李女士一样耽误了最佳的治疗时机。