肾穿刺活检简称肾穿刺，是一种重要的医学检查手段，用于获取肾脏的活体组织样本，以便进行病理学检查。是通过穿刺或外科手术的方法，从患者的肾脏中获取少许的肾脏活体组织，进行病理学检查。其目的是为了明确肾脏疾病的性质和病理类型，为确定疾病的治疗方案和判断预后提供重要依据。

什么情况下需要做肾穿呢?

肾病综合征：当肾病综合征的病因不明，或考虑是否继发于全身性疾病时。

肾小球肾炎：特别是肾功能减退较快者，需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。

急进性肾炎综合征：肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。

持续性血尿或蛋白尿：经过各种检查排除了非肾小球性血尿或蛋白尿后，未能确立诊断者可考虑做肾活检。

移植肾：当肾功能明显减退原因不清时，或怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时，可进行肾活检以帮助诊断。

肾穿后需要密切观察患者的生命体征和小便颜色等。告知患者术后绝对卧床24小时，前4~6小时必须仰卧位且腰部严格制动，24小时后可缓慢坐起并适当床旁活动，同时鼓励患者多饮水并及时留取尿标本进行化验。若患者出现尿色加深、腹痛及腰背部疼痛加剧等症状时，应立即通知医生并给予相应处理。

肾穿刺活检是肾脏疾病诊断的金标准之一，通过该检查可以明确肾脏疾病的性质和病理类型，为制定治疗方案和判断预后提供重要依据。