磨玻璃结节是胸部CT影像学描述为磨玻璃样的形态改变。
磨玻璃结节所代表的疾病有感染性疾病、局部血管改变,肿瘤等。
1、感染性疾病:如细菌、病毒、支原体、衣原体等,可以表现为磨玻璃结节。出现此情况通常并不是特别严重,经过对症治疗,多数患者能吸收好转;
2、局部血管改变:如肺局部血管瘤、血管增生,在肺内可表现为磨玻璃样病变。
3、肿瘤:见于部分早期肺腺癌,可呈现出磨玻璃样结节改变,这种类型肺癌发展较为缓慢。
以上磨玻璃结节,一般无明显症状,通常需要肺部CT才能发现。
在磨玻璃结节中,结节越小,良性可能性越大,5mm以下的结节,可以一年随访一次;5-8mm结节,半年随访一次;超过8mm需要每3-6个月随访1次,8-20mm恶性率为15%;超过8cm的结节,且经过长期随访,结节没有缩小、或结节逐渐变实,或增大者,建议手术等处理。经过随访,结节缩小或没有变化时,可继续随访。随访中如果出现结节呈毛刺、分叶、胸膜牵拉、血管穿行其中、增大、密度变实等改变,就要特别警惕恶性可能。
一般磨玻璃结节的发展速度缓慢,即使是恶性结节,经过标准的随访手术后,可达到良好的治疗效果。
在预防上,要减少和及早处理呼吸道感染、肺炎等疾病;另外要做到不抽烟,远离二手烟,减少吸入油烟,雾霾天气戴上口罩等;就可以降低磨玻璃结节的发生。