我国⼈群⾼⾎压患病率持续增⾼｡近年来中⻘年⼈群及农村地区⾼⾎压患病率上升趋势更明显｡我国⾼⾎压患者的知晓率､治疗率和控制率(三率) 已有明显改善,但总体仍处于较低的⽔平,分别达51.6%､45.8%和16.8%｡⾼⾎压“三率”⼥性⾼于男性,城居⺠⾼于农村居⺠, 中⻘年⼈群“三率”较低｡⾼钠､低钾膳⻝,超重和肥胖, 吸烟,过量饮酒,⼼理社会因素等是我国⼈群重要的⾼⾎压危险因素｡

⾎压的测量不建议使⽤⽔银⾎压计,推荐使⽤经过准确性验证的上臂式电⼦⾎压计｡坐位安静休息⾄少 5min后,测量上臂⾎压,上臂应置于⼼脏⽔平｡⾸诊时测量两侧上臂⾎压,以⾎压读数较⾼的⼀侧作为测量⾎压的上臂｡测量⾎压时,应相隔30~60s重复测量,取2次读数的平均值记录｡如果收缩压或 舒张压的 2次读数相差10mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录｡⽼年⼈､糖尿病或出现体位性低⾎压患者,应该加测站⽴位⾎压｡站⽴位⾎压在卧位或坐位改为站⽴位后1min和3min时测量｡在测量⾎压的同时,应测定脉率｡动态⾎压监测还可评估⾎压昼夜节律,判断夜间⾼⾎压､清晨⾼⾎压等临床表型｡ 四肢⾎压测量计算踝/臂⾎压指数(ABI)或两侧上臂或下肢⾎压差值,可⽤于诊断外周动脉疾病｡

⽣活⽅式⼲预是⾼⾎压管理的基础,应贯穿全程｡所有⾼⾎压患者均应采取各种措施, 限制钠盐摄⼊量｡建议钠的摄⼊量<2g/d(氯化钠5g/d)｡正常⾼值⾎压者以及⾼⾎压患者的膳⻝管理应减少摄⼊盐和饱和脂肪,增加摄⼊蛋⽩质､优质碳⽔化合物､钾及膳⻝纤维｡对于超重或肥胖的⾼⾎压患者,建议通过综合⽣活⽅式⼲预控制体重以降低⾎压和⼼⾎管事件⻛险｡建议所有吸烟者戒烟,尽量避免使⽤电⼦烟, 以减少隐蔽性⾼⾎压, 降低⼼⾎管疾病和全 因死亡⻛险｡正常⾼值⾎压以及⾼⾎压患者均应限制⻓期饮酒｡对于⾎压控制良好的⾼⾎压患者,推荐以有氧运动为主､抗阻运动为辅的混合训练,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练｡可以考虑通过认知⾏为治疗､正念和冥想､瑜伽､深呼吸练习等多种⽅法来减轻精神压⼒｡⾼⾎压患者应保持健康睡眠,改善睡眠障碍｡