得了乙肝,一定会发展成肝癌吗?
答案当然是否定的,并不是所有乙肝都会发展到肝癌的地步。
虽然说乙肝直接发展成肝癌的几率非常小,但是如果没有及时的进行治疗,每五年就会有一定的概率发展成肝硬化,而肝硬化的患者中,每五年又有一定的概率发展成肝癌,这就是我们常说的乙肝三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”。
乙肝患者要如何预防肝癌呢?
那就要做到以下三点:1、抗病毒治疗; 2、定期复查; 3、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,注意休息,适当运动。
得了乙肝会好吗?
这也是很多患者会问的问题,答案当然也是肯定的,但是我们将这种治愈分为两种,完全治愈和临床治愈。
完全治愈是指乙肝患者的表面抗原(HBsAg)阴性,血液和肝脏的HBV DNA消失。但是,目前临床上缺乏针对肝细胞内对应DNA的特异性靶向药物,因此完全治愈难以实现。而临床治愈,是指完成有限疗程治疗后,表面抗原(HBsAg)阴性,血的HBV DNA消失,但肝脏扔残留对应DNA。简单来说,“乙肝临床治愈”就是不吃药不打针的情况下,血液中的HBV DNA、表面抗原、e抗原阴性,肝功能正常,基本和正常人一样。
目前,我院消化科就有进行乙肝临床治愈的方法,使用的是口服核苷(酸)类似物联合干扰素治疗,动态监测患者的血液检测结果,是有明显降低的。
我们日常生活中所说的“乙肝携带者”需要进行治疗吗?
在医学术语中,我们称之为“非活动性乙肝表面抗原(HBsAg)携带状态”,又称为“e抗原(HBeAg)阴性慢性HBV感染”。这部分人在未治疗的情况下能够靠自身的免疫功能,使HBV DNA及HBsAg处于较低水平。有研究显示,“乙肝携带者”发生肝癌的风险和肝病相关死亡风险也是远高于健康人群的,因此,及早启动抗病毒治疗,清除HBsAg,追求临床治愈才是改善临床结局的关键。
那么,感染乙肝病毒后都要进行治疗吗?
答案是否定的。只有慢性乙肝患者才需要评估治疗,而急性乙肝常常会自发清除,不需要长期抗病毒治疗,这是需要专科医生进行评估的。从理论上来说,慢性乙肝患者都需要进行抗病毒治疗,一旦获得“临床治愈”,肝癌、肝硬化的风险基本和健康人群一样,可以和正常人一样的健康生活。