随着国家二胎、三胎政策的开放,越来越多的经产妇面临产后的各种难言之隐--小便次数增多、咳嗽漏尿、提重物漏尿、性生活障碍……,这也使得人们对盆底健康的关注度不断提高,盆底超声(盆底实时三维超声)在临床上的应用也越来越广泛。
什么是盆底超声?
盆底超声是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,应用超声探头经会阴部来评估盆底肌肉组织的结构和功能,观察盆底组织、器官的结构和功能。主要用于盆底功能障碍性疾病的诊断和盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估。
三维实时成像技术,全面评估盆底的解剖结构和功能变化,早期发现及诊断盆底疾病,指导临床干预,提高生活质量。
盆底超声适应症有哪些?
◆产后42天及绝经期盆底功能障碍的筛查
◆反复泌尿系感染
◆膀胱过度活动症状:尿急、尿频、夜尿增多和(或)尿失禁
◆膀胱、子宫、直肠脱垂:会阴部膨出物或下坠感
◆排便梗阻的症状:排便费力、慢性便秘
◆大便失禁
◆产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤的评估
◆盆底修复术前、术后及盆底康复治疗的评估
盆底超声检查前需要准备哪些?
1.排空大便
2.提前10分钟排空膀胱
检查方法
取膀胱截石位、双膝弯曲,脚跟尽量靠近臀部。分别观察在静息状态下、最大Valsalva状态下及收缩状态下的盆底脏器情况。
在静息态检查时,患者只需保持放松即可;而在收缩态检查时,则需要做用力收缩肛门的运动,持续时间需长达3秒以上,才能获取清晰的图像;Valsalva运动也就是用力排便的动作,患者可以根据医生的指令,深吸一口气,随后向下持续用力达6秒以上,该状态对评价盆腔脏器有无下垂及评估盆底肌功能而言十分关键,因此,在检查过程中千万不要因害羞而不敢用力,应尽量配合医生完成相应的指令。
盆底超声具有以下优点:
1无创、无痛、无辐射,安全性高。
无造影剂并发症引起的过敏。
可以实时显示盆底肌肉组织的结构和功能。
4.可以评估盆底器官的位置、运动和协调性。
5.可以在静息、收缩及Valsalva动作下实时动态观察盆底变化。
6.操作简便,可重复性强。
通过盆底超声检查我们能早期发现、早期诊断盆底功能障碍性疾病,如盆腔器官有无脱垂、肛提肌有无损伤或撕脱等。
“可动态观察”是盆底超声检查的一大重要优势。然而,若想保证超声检查的质量,需要按照超声医生的指示正确完成盆底肌的“运动”。