门诊遇到怀孕建卡时查出来是熊猫血，来输血科咨询的孕妈妈。有的熊猫血孕妈妈是第一次查出自己是熊猫血，对熊猫血了解很少来咨询;有的熊猫血的孕妈妈来咨询可能发生的新生儿溶血病;有的熊猫血孕妈妈很紧张，咨询如果分娩时大出血，而熊猫血血源紧缺造成抢救困难该怎么办?那么接下来我们来好好科普讲解一下熊猫血的相关知识,让熊猫血的孕妈妈安心放心。

首先，要知道什么是熊猫血?

截至目前世界上被认可的人类血型系统共有45种，ABO血型系统与Rh血型系统为最主要的两种。Rh血型系统中通常将红细胞上含有抗原D的称为Rh阳性，而红细胞上缺乏D抗原的称为 Rh阴性，这类人在我国人群中的占比很少，约为0.4%，因像熊猫一样珍贵、稀有而被人熟知，俗称“熊猫血”。

其次熊猫血的孕妇在怀孕期间要注意什么?

1，孕期完善血型鉴定及抗体筛查

一方面确定自己的血型是否是真的熊猫血，熊猫血确实有真假。亚洲型DEL就是我们常说的假性熊猫血。常规的RhD血型检测方法检测不出，结果显示为阴性，但实际上是Rh阳性，需要去血液中心通过吸收放散实验及特异的基因检查来确认。

另一方面产检要筛查抗D抗体，熊猫血的孕妇，如果既往怀过胎儿，那么可能会出现抗D抗体，第二次怀孕的时候可能会出现新生儿溶血病。孕期需至少进行三次抗D抗体筛查(第一次:在孕12周前，第二次:孕26-28周，第三次:近36-37周)，若抗D抗体筛查阳性要做效价和抗D浓度，评估胎儿情况，并且去有新生儿科的医院生产，便于宝宝出生后，一旦发生新生儿溶血病可以得到及时的诊断和治疗。若抗D抗体筛查阴性不用做效价，但建议在相应的孕期打抗D免疫球蛋白。

2，查看爸爸的血型

知道爸爸的血型，预判胎儿可能的血型，做相应的处理。如果孕妇及爸爸都是Rh阴性，则只用关注ABO溶血。如果孕妇是Rh阴性，爸爸是Rh阳性，怀的胎儿是Rh阳性血型，宝宝除了ABO溶血还有可能会Rh溶血，胎儿是Rh阳性血型可能会刺激母体免疫系统产生lgG类抗D抗体，该抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿溶血，导致胎儿贫血、水肿甚至流产和死胎，宝宝出生后发生新生儿溶血性黄疸。一胎时几率是比较低的，但二胎出现Rh溶血的几率就比一胎大很多。

3，孕晚期提前备血

住院待产时与输血科密切联系，应至少提前3~7天向输血科申请备血，由于Rh阴性血并不是医院输血科常规备血，输血科需向血液中心预约。若血液中心正好有相应血型的Rh阴性血供应，输血科取回血液后进行配血实验，若配血成功，血液为该孕妈预留;若无相合血液，则需要按疑难配血流程前往中心血站再配血;若血液中心无相应血型的Rh阴性血，需要联系血液中心解冻冰冻去甘油Rh阴性红细胞。也可以提前自体备血，孕期采集Rh阴性孕妇自己的血并储存，分娩时进行回输。

最后，熊猫血会遗传吗?

熊猫血有一定的遗传几率，但是这种遗传为隐性遗传、概率很小。熊猫血的遗传不仅受父母遗传的影响，也受祖父母或者更上一代遗传的影响。如果双亲当中都携带这种基因并且同时遗传给孩子，孩子就会是熊猫血。如果双亲中有一人为熊猫血，那么孩子为熊猫血的概率也会增大;如果父母都不是熊猫血，而所生的孩子为熊猫血，那么他们的爷爷奶奶姥姥姥爷或者更上一代的人曾经有这种血型。

相信了解了这些输血小知识，熊猫血的孕妈妈就不会慌张了，只需要定期体检，合理饮食保持良好心情，开开心心的迎接小生命的降临。