熊猫血孕妇了解输血小知识,让孕期少走弯路
供稿:本站编辑 发布时间:2024-09-27 浏览量:1039次

门诊遇到怀孕建卡时查出来是熊猫血,来输血科咨询的孕妈妈。有的熊猫血孕妈妈是第一次查出自己是熊猫血,对熊猫血了解很少来咨询;有的熊猫血的孕妈妈来咨询可能发生的新生儿溶血病;有的熊猫血孕妈妈很紧张,咨询如果分娩时大出血,而熊猫血血源紧缺造成抢救困难该怎么办?那么接下来我们来好好科普讲解一下熊猫血的相关知识,让熊猫血的孕妈妈安心放心。

首先,要知道什么是熊猫血?

截至目前世界上被认可的人类血型系统共有45种,ABO血型系统与Rh血型系统为最主要的两种。Rh血型系统中通常将红细胞上含有抗原D的称为Rh阳性,而红细胞上缺乏D抗原的称为 Rh阴性,这类人在我国人群中的占比很少,约为0.4%,因像熊猫一样珍贵、稀有而被人熟知,俗称“熊猫血”。

其次熊猫血的孕妇在怀孕期间要注意什么?

1,孕期完善血型鉴定及抗体筛查

一方面确定自己的血型是否是真的熊猫血,熊猫血确实有真假。亚洲型DEL就是我们常说的假性熊猫血。常规的RhD血型检测方法检测不出,结果显示为阴性,但实际上是Rh阳性,需要去血液中心通过吸收放散实验及特异的基因检查来确认。

另一方面产检要筛查抗D抗体,熊猫血的孕妇,如果既往怀过胎儿,那么可能会出现抗D抗体,第二次怀孕的时候可能会出现新生儿溶血病。孕期需至少进行三次抗D抗体筛查(第一次:在孕12周前,第二次:孕26-28周,第三次:近36-37周),若抗D抗体筛查阳性要做效价和抗D浓度,评估胎儿情况,并且去有新生儿科的医院生产,便于宝宝出生后,一旦发生新生儿溶血病可以得到及时的诊断和治疗。若抗D抗体筛查阴性不用做效价,但建议在相应的孕期打抗D免疫球蛋白。

2,查看爸爸的血型

知道爸爸的血型,预判胎儿可能的血型,做相应的处理。如果孕妇及爸爸都是Rh阴性,则只用关注ABO溶血。如果孕妇是Rh阴性,爸爸是Rh阳性,怀的胎儿是Rh阳性血型,宝宝除了ABO溶血还有可能会Rh溶血,胎儿是Rh阳性血型可能会刺激母体免疫系统产生lgG类抗D抗体,该抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿溶血,导致胎儿贫血、水肿甚至流产和死胎,宝宝出生后发生新生儿溶血性黄疸。一胎时几率是比较低的,但二胎出现Rh溶血的几率就比一胎大很多。

3,孕晚期提前备血

住院待产时与输血科密切联系,应至少提前3~7天向输血科申请备血,由于Rh阴性血并不是医院输血科常规备血,输血科需向血液中心预约。若血液中心正好有相应血型的Rh阴性血供应,输血科取回血液后进行配血实验,若配血成功,血液为该孕妈预留;若无相合血液,则需要按疑难配血流程前往中心血站再配血;若血液中心无相应血型的Rh阴性血,需要联系血液中心解冻冰冻去甘油Rh阴性红细胞。也可以提前自体备血,孕期采集Rh阴性孕妇自己的血并储存,分娩时进行回输。

最后,熊猫血会遗传吗?

熊猫血有一定的遗传几率,但是这种遗传为隐性遗传、概率很小。熊猫血的遗传不仅受父母遗传的影响,也受祖父母或者更上一代遗传的影响。如果双亲当中都携带这种基因并且同时遗传给孩子,孩子就会是熊猫血。如果双亲中有一人为熊猫血,那么孩子为熊猫血的概率也会增大;如果父母都不是熊猫血,而所生的孩子为熊猫血,那么他们的爷爷奶奶姥姥姥爷或者更上一代的人曾经有这种血型。

相信了解了这些输血小知识,熊猫血的孕妈妈就不会慌张了,只需要定期体检,合理饮食保持良好心情,开开心心的迎接小生命的降临。