前不久，一名24岁的研究生在校园打篮球突发倒地，意识丧失，球场上的同学立即拨打120急救电话，120接线员电话指导同学现场心肺复苏，同时其他同学呼叫校医院汇报学生处领导，他们接到信息迅速赶到现场协助，学校巡逻车迅速送来AED，给予心肺复苏施救的情况下，校医院医生使用AED除颤，救护车到达现场，患者恢复了自主心跳，仍然深昏迷，120迅速送往武汉市第三医院光谷院区，经急诊和ICU的高级复苏，多学科专家团队全力以赴救治，最终挽救患者的生命。

把握救命黄金4分钟

心脏骤停，是威胁人类健康的重要杀手。我国每年约有55万人，因心脏骤停而猝死。每分钟约有1人死于心脏骤停，其中90%的心脏骤停发生在医院外。心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。心脏骤停发生后的1分钟内，立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救，抢救成功率可达90% ;每延误1分钟成功率下降10%，如果超过10分钟才开始抢救，患者的生存机会渺茫。因此，向公众普及规范的、正确的心肺复苏技能和正确使用AED十分必要，这对于提高院外心脏骤停存活率，挽救更多生命具有重要意义。

心脏骤停的10分钟，人体发生哪些变化？

3秒—黑朦

5-10秒—意识丧失，突然倒地，晕厥

15-30秒—全身抽搐

45秒—瞳孔散大

60秒—自主呼吸逐渐停止

4分钟—开始出现脑水肿

6分钟—开始出现脑细胞死亡

10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害

心肺复苏（CPR）是抢救心脏骤停最有效方法!人一旦发生心脏骤停，10分钟内人体各器官发生着一些变化。6分钟开始出现脑细胞死亡，这些损害是不可逆的。心脏骤停发生后的1分钟内，立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救，抢救成功率可达90%;每延误1分钟成功率下降10%，如果超过10分钟才开始抢救，患者的生存机会渺茫。因此，心肺复苏的抢救时间是黄金4分钟。

当怀疑有人发生心脏骤停，倒地不起后应该按照如下步骤进行抢救：

01、评估环境

快速观察周围环境，判断是否存在潜在危险，并采取相应的自身和被救者的安全保护和防护措施。

02、判断反应

双手轻拍被救者双肩并呼喊：“喂!你怎么了?”如对方无任何回应(无眨眼、四肢活动等)，可判断为无反应。判别：“三无”，即无意识、无呼吸、无心跳，通过评估快速判断：

(1)有呼吸和脉搏跳动，则将患者身体置于侧卧，注意保暖，等待120到达。

(2)无呼吸和脉搏跳动，则情况紧急!需立即开始心肺复苏。

03、快速呼救，立刻拨打120

发现患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸)时，立即大声呼救，指定1人拨打120急救电话，附近如有AED，指定1人去取AED，并请现场会急救的人一起帮忙。

04、进行高质量的CPR，需牢记C-A-B

C:胸外按压（Compression）

按压位置：两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)

按压手法：用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量垂直按压30次

按压频率：每分钟按压100-120次

按压深度：胸骨下陷5-6cm

确保每次胸外按压后，胸廓回弹恢复原貌。

A:开放气道（Airway）

简单来说，就是保持呼吸道的通畅。

检查口腔内是否有异物，如有异物或假牙应及时取出。

开放气道手法：仰头举颏法，施救者一手小鱼际放在被救者前额向下压迫;同时另一手食、中指将被救者的下颏部向上提起，气道即可开放。

B:人工呼吸(Breathing)

开放气道后，施救者应立即进行2次口对口(鼻或口鼻)人工呼吸，人工呼吸时应暂停实施胸外按压。

口对口吹气：施救者的嘴完全罩住患者的嘴，吹气每次约1秒，手指捏住患者的鼻翼，可见胸廓抬起，吹气2次。

持续高效率的CPR

循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30：2)，每做5组再次评估患者的意识、脉搏和呼吸。

05、尽快电除颤AED全称为自动体外除颤器，实施心肺复苏时，如有室颤，使用AED进行除颤，除颤能使心脏恢复正常节律，大大提高救治成功率!

持续高效率的CPR直到救护车到来，医护人员接替复苏。

何时可以停止心肺复苏

1.CPR生效

患者出现以下体征：

①被救人员的面色、口唇由苍白青紫变红润;

②被救人员恢复自主呼吸及脉搏跳动;

③被救人员的手足抽动，眼球活动，发出呻吟声;

2.专业的医护人员赶到接手抢救。

我们呼吁：

意外发生时急救并不单单是医生的事，很多事故现场120的到达需要一段时间，受交通状况等因素的影响。在120赶来的这段时间，现场患者身边的亲属或目击者立即进行规范的、正确的心肺复苏和正确使用AED，抓住黄金时间4分钟，就会提高心肺复苏的成活率，为后续医务人员抢救赢得时间和机会。人的生命只有一次，这宝贵的生命属于你自己，也属于你的家人，请大家关爱生命，关注心肺复苏。