烧烫伤,是我们日常生活中极易发生的意外伤害。而小儿烧烫伤一般主要发生在幼儿期和学龄前期。而因为年龄的特殊性与成人的活动范围以及观察视角的不同,对危险的判断也会不同。最简单的一杯开水都可能会是受伤的原因,但这一原因,却最容易被忽略。而因为这些被忽略的因素被烫伤的孩子们,在心理和身体上会有极大的创伤,极有可能会伴随着他们的一整个童年。
中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金(以下简称“烧烫伤关爱公益基金”)发起人、瘢痕医学专家孙便友曾提出过,“幼儿和儿童皮肤薄,一杯200毫升开水就会导致10%以上大面积烫伤,造成残疾和毁容,严重的话危及生命。烧烫伤的高致残率、毁容率导致的身心伤害,将伴随患者一生。”而儿童烧烫伤也因为儿童的皮肤娇嫩且不能自己消除致伤原因而变得特殊。
烧烫伤,其中特别是烫伤,是婴幼儿、儿童最常见的意外伤害之一。而致伤隐患也是最容易被忽略的。因为它存在于我们生活中的各个不起眼的角落里。
烧烫伤具体包括热液烫伤、火焰烧伤、化学灼伤、接触性灼伤、电灼伤、摩擦性灼伤、辐射性灼伤、冻伤或冷烧伤、吸入性呼吸道伤害,等等。其中,又以热液烫伤最为常见。沸水、滚粥、热油、热蒸气的烫伤,在我们身边经常发生。
烧烫伤的危险离我们的孩子,近在咫尺。根据烧烫伤关爱公益基金提供的数据,在中国每年有2600万人发生不同程度的烧烫伤,其中30%以上是儿童。 0-5岁儿童烧烫伤占烧烫伤儿童的70%,在烧烫伤儿童中,49%出现残疾,8%终身残疾。
儿童烧烫伤主要发生在家中的厨房和客厅。特别是学龄前儿童,因为这个年龄的儿童现在正处在一个刚刚学会走路,性格活泼好动,模仿能力较强且对外界事物充满好奇的阶段,但是由于智力还没有发育完善,对于危险事物没有足够的认知,不具备较高的防范能力。一旦家长一个不留神,就很容易导致孩子受伤。
这种情况,一般是烫伤,引发的原因有很多,造成儿童烧烫伤的热源主要是高温液体灼伤、其次是高温物体灼伤、第三是火焰灼伤,以及爆炸伤、化学烧伤等。很多人会以为烫伤和烧伤不能混为一谈,但其实烫伤是最为常见的烧伤。
可能会造成孩子烧烫伤的几种情况:
热的容器、液体,比如暖瓶、开水壶、正在使用中的汤锅等等。尤其是在夏季气温较高的时候,发生烧烫伤的概率也会明显增高。
火柴,打火机,以及具有季节性的鞭炮之类的具有易燃、易爆特性的物品。在孩子没有明确其危害的时候,尽量不要让孩子接触这些。这些物品产生的烧烫伤,往往面积范围大,创面深,后果也会较为严重。
使用家庭炉子取暖时,用过后放在一边的火铲子之类的工具,以及燃过未凉透的煤块一类。这类烧烫伤一般面积较小,但创面深,危害较大。
原因还会有很多,但大多数都应该是可以避免的。不要因为一个小小的忽略、没在意,就让自己的孩子变成案例。
儿童被烫伤后的应急处理方法:
“冲” 当发生烫伤后,应立即离开热源,千万不要去脱患儿衣服,很容易拉掉皮肤,而造成二次伤害。此时应该立即放在15至20度流速较小的水源下,冲洗大约15至30分钟,以快速降低皮肤表面热度,直到发红消退。
“脱” 当伤口附近的皮肤表面发红消退后,周围衣物充分湿润后再小心出去伤口周围衣物,尽量避免对伤口造成二次伤害。应用剪刀剪开衣物,并且暂时保留伤口粘住的部分。
“泡” 然后继续将伤口浸泡于15至20度的冷水中15分钟,可减轻疼痛及稳定情绪;但是大面积烧伤伤患,应避免过长时间浸泡于冷水中而致使体温流失。
“盖” 应使用干净的毛巾、布单或者纱布覆盖伤口,不要随意涂抹外用药物或者偏方,万一没有起到治疗或缓解烧烫伤的作用,反而使受伤皮肤变色遮盖创面,这可能会使医生无法在第一时间确定创面的大小和深度,从而耽误病情得到治疗。如果烫伤的面积较大时,应使用湿的毛巾或床单包住身体,立即送往医院。
“送” 做完上述步骤,应立即送往医院。
小儿烧烫伤的分类:
细分四类
Ⅰ度,为表皮损伤,表现为皮肤泛红,伤口呈红斑状,有灼痛感。损伤处是表皮浅层。一般3至5天愈合,也不会出现瘢痕;
浅Ⅱ度,伤口外观看起来,水疱较大,壁薄,创面会肿胀发红。有剧痛感,也较为敏感。一般1至2周愈合,无瘢痕形成,但短期内色素沉着,不留瘢痕;
深Ⅱ度,伤口处,水疱较小,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管,水肿明显,感觉会稍迟钝,不敏感。一般3到4周痊愈,可能留有瘢痕;
Ⅲ度,伤口处呈蜡白,焦黄色,灰色或红褐色。没有感觉疼痛,留有瘢痕。
小儿烧烫伤的预防措施:
1、不要将热水瓶、电饭锅、火锅、热水壶和水杯放在孩子能拿到的地方;
2、家里的电插板、电源线等要远离孩子,婴幼儿会啃咬电线而被电击;
3、尽量不使用桌布,以防孩子拉扯桌布引起盛放热液的容器翻到;
4、避免孩子独处并确保家中无火源;
5、在洗澡时,控制水温,并确保放水时,先放冷水,再加热水;
6、避免孩子接触明火和高温物体,远离微波炉,烤箱和烧水壶等加热电器;
7、不要使用微波炉加热婴儿的奶瓶;
8、不要边抱着孩子边做饭;
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希望孩子们健康成长,平安快乐。