什么是甲状腺畸胎瘤呢?

甲状腺畸胎瘤是来自于外、中、内胚层的成熟性或者不成熟性的肿瘤。发生在颈部的肿瘤如果有以下几个特征便可以认为是甲状腺畸胎瘤：(1)肿瘤占据甲状腺的一部分;(2)与甲状腺直接连续或者有密切的解剖学的关系;(3)颈部畸胎瘤伴甲状腺完全缺失。如果有这三个特征便可认定为甲状腺畸胎瘤。

好发的人群有哪些呢?

到目前为止，大约有300例甲状腺畸胎瘤的报道，占甲状腺良、恶性肿瘤的百分之0.1以下，肿瘤可以发生于任何年龄，但是新生儿的发病率较高!但是经过病例组的研究发现，在新生儿患者中90%以上是良性的，但是成年人有50%甚至更高是恶性的。且恶性畸胎瘤更多见于男性患者。

在生活中甲状腺畸胎瘤有什么表现呢?

患者常表现为颈部肿块，中等大小。在不满一个月的婴儿体内还存在其他先天性畸形。此外，患者还可表现为呼吸困难和/或喘鸣。症状持续的时间从数日到数年。伴有症状(例如喘鸣、声嘶)的肿瘤体积一般大于无症状的肿瘤。

甲状腺畸胎瘤如何扩散和分期呢?

良性(成熟或不成熟)畸胎瘤可引起颈部器官的压迫性萎缩，或(如在宫内)不发育。恶性畸胎瘤可直接扩展并侵及周围组织。局部复发并转移到局部淋巴结，随后到肺脏，这乃是恶性肿瘤常见的过程。一般不用分级，因为与其他病变特征相比，肿瘤的局部影响更具有预后意义。

在病理显微镜下可见什么样的细胞呢?

在病理科的显微镜下可见，这些肿瘤的特征是含多种组织类型和生长方式，与在其他部位畸胎瘤见到的一样。小囊腔衬以鳞状上皮，假复层纤毛柱状上皮、立方形，腺性或移行上皮。神经母成分常构成片块状或菊形团样结构，其细胞为小至中等大小，核高度深染，并见核分裂。成熟的神经组织分级:(0级)完全成熟,(1~2级)大多数成熟，(3级或恶性)相当不成熟。软骨、骨、横纹骨骼肌、平滑肌、脂肪组织和松散的黏液样至纤维胚胎性、间叶性结缔组织常与神经性和上皮性成分相混合

与其他相似疾病怎么鉴别呢?

在新生儿临床鉴别诊断包括:囊性淋巴管瘤(囊性水瘤-水囊瘤)甲状舌管囊肿和鳃裂囊肿，所有这些相应病变只能用显微镜鉴别。在组织学上，不成熟和恶性畸胎瘤大多由神经组织构成，需要与骨外Ewing肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(PNET)、小细胞癌、恶性淋巴瘤和其他小细胞恶性肿瘤相鉴别”。在这些情况下畸胎瘤的诊断很大程度决定于其他组织成分、不成熟/恶性神经组织，以及由免疫组织化学染色认定。