当我们取病理报告时，有的报告上会有“建议进一步进行免疫组化检测”一行字。很多人不理解什么是免疫组化，一听要进一步检查就很害怕，担心自己的病是不是很严重。今天我们一起来了解免疫组化在病理诊断中的作用，揭开其神秘面纱。

什么是免疫组化?免疫组化全称即免疫组织化学检查，通过使用特异性抗体标记，医生可以识别组织中是否存在某些特定的蛋白质或抗原。举个例子来说，就像我们生活中的门锁与钥匙，都是一一对应的。免疫组化抗体即为钥匙，组织或细胞中相应抗原即为门锁，抗体与抗原也是一对。这些抗原表达情况最后以“阳性、阴性”呈现在病检报告单上。免疫组化报告单上的阴性/阳性结果并不能简单地理解为患者是否患上肿瘤，这些结果只有专业人员才能解读，广大患者朋友不必为上面那些看不懂的指标而焦虑或盲目猜测，把报告交给专业的医生解读是最明智的选择。

为什么要做免疫组化?许多人以为只有恶性肿瘤才需要做免疫组化检查，这完全是错误的。常规病理活检是通过苏木精-伊红(HE)染色制片后显微镜下观察病变的细胞形态得出诊断，一般情况下是不需要再加做免疫组化的。但有时同一种病变可以显示不同的形态，不同的病变也可以表现为相似的形态，仅凭常规组织病理检查很难区别，这时就需要进一步进行免疫组化检查。免疫组化可以把不同来源的组织和细胞标记出来，从蛋白水平把它们区分开来，从而得出更准确的病理诊断。如：1.诊断肿瘤性质，判断肿瘤是良性还是恶性;2.分析肿瘤细胞的增殖活性，判断肿瘤生长速度;3.检测肿瘤细胞的转移潜能和恶性程度;4.确定转移性恶性肿瘤的原发部位;5.进行病理分型等。

加做免疫组化是否需要再次取样?是否需要再次缴费?免疫组化是以病理切片为载体，在切片上做的。患者送到病理科的标本，经取材、脱水、包埋等，已制成蜡块，可长时间保存。如需做免疫组化，只要用保存的蜡块再切片就可以了，不需要再次取样。免疫组化需要相应的一抗、二抗等试剂，成本非常昂贵，所以需要额外收费。只有3-5天HE染色报告出来后才知道是不是需要做免疫组化，需要做哪些免疫组化项目，根据项目数量再进行收费。

免疫组化结果需要多久?免疫组化步骤繁琐，大致需要十几步，制作过程一般需要两天时间，如果标本量大，还需要排队;制片完成后病理医师需要再次阅片、提交上级医师、课内讨论等，可能还需补充一些项目，因此，最终结果至少需要约三个工作日，具体时间根据病例难易程度而异。

那做了免疫组化是不是可以100%得到准确无误的诊断呢?任何技术都有其局限性和不确定性，免疫组化技术也不能解决所有的难题。大部分病例可以通过免疫组化确诊，但少数疑难病例仅通过免疫组化检查也无法明确诊断，还需要进一步做分子检测或其他检查辅助诊断。