炎炎夏日，穿的都比较清凉，在门诊经常会碰到很多患者，因为脖子出现很多“小肉粒”来就诊，大都没有特殊不适，主要是因为影响外观、害怕恶变，而来皮肤科寻求医生帮助。其实，我们脖子上长得这些“小肉粒”，多数是丝状疣或皮赘，少数可能是色素痣、血管瘤等。

    丝状疣是寻常疣的一种特殊类型，是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，可通过接触传染。它可发生在任何年龄段，通常在颈部、上眼睑、头皮等多见，表现为褐色、淡褐色或者是正常肤色，皮疹为单个细软的丝状突起，形似小钉倒立在皮肤表面，数量可从单个到数十个不等，多无自觉症状，但是影响美观，具有传染性。

治疗方面，丝状疣目前主要是通过物理治疗去除。常见的物理治疗，包括CO2激光、电灼、液氮冷冻等，但可能会留有一定的疤痕或色沉。如果数量不多、皮损较小，可以尝试外涂三氯醋酸、咪喹莫特等药物，痛苦性小，但需要坚持用药1个月以上。如果数量比较多，可以局部麻醉后，激光或电烧去除为好。丝状疣一般也不会疼痛，但如果抠抓或摩擦刺激后，也可能红肿疼痛，外涂碘伏或莫匹罗星软膏。

    丝状疣虽然是由HPV感染引起，但HPV有200多种类型，并不是所有类型都和性接触有关系，常见的寻常疣、丝状疣等都是接触传染的，传染性相对不强，所以不要过于担心害怕。

    皮赘，也叫软纤维瘤，是一种良性的皮肤增生物，无传染性，不会癌变。

    皮赘比较容易发生在60岁以上的老年女性或肥胖者。很多怀孕的女性也容易在脖子或乳房等部位出现皮赘，有的产后部分或全部自行消退。皮赘最容易发生在脖子，也可以发生在眼皮、乳房或腋窝等皱褶部位。皮赘一般是针头到米粒大小的疙瘩，有的成蒂状，质地柔软，多为正常肤色，数量也可达数十或上百个。

治疗方面，皮赘属于良性皮损，对健康影响不大，如果数量较少、不明显影响美容，可以不予处理。如果治疗，常通过物理方法去除，比如CO2激光、电灼、液氮冷冻、手术治疗等，无论哪种治疗方法，均需要在正规医院皮肤科由专业医生操作。有时摩擦后皮赘也会出现红肿疼痛，这可能继发了细菌感染，注意局部清洁，外涂莫匹罗星软膏即可。

总之，无论哪种情况的“小肉粒”，不建议自行处理，要想完美去除，就必要到正规医院皮肤科面诊后，制定合适的治疗方案，达到既去除“小肉粒”，又尽量不留下疤痕、色沉，取得最佳的美观效果。