暑假即将到来,为孩子咨询包皮手术的家长渐渐多起来了,又到了孩子们和医生家长斗智斗勇的时候了。那么为什么有的孩子需要割包皮,有的孩子就需要回家继续观察呢?
让我们学习一下小“鸡鸡” 的小知识吧。
包皮是覆盖阴茎头的皮肤组织,有一定保护作用。3岁以下男孩子多表现生理性包茎,如果没有合并局部反复炎症或排尿不畅等症状,并不需要急于施行包皮环切手术。因为相当一部分生理性包茎的患儿会在生长发育的过程中自我纠正。大部分男孩3~4岁后,包皮会自行向上退缩,16~18岁时,包茎发生比例仅为1%,多为包皮过长。
包茎使得包皮垢积存在包皮腔内,易诱发炎症感染,并与阴茎癌发生有关,包茎强行翻开时可能出现包皮嵌顿、水肿。包皮过长如清洁不当可能诱发感染,出现继发的疾病。
是不是所有的孩子都得割包皮呢?
1.除了包皮反复感染或者是感染后形成瘢痕包茎的小朋友我们建议切包皮以外,其他小朋友是不是有必要切包皮,需要在和医生沟通后,根据孩子的具体情况去权衡健康获益和手术风险,然后客观理性地做出选择。
2. 关于切包皮的年龄,各个年龄段都可以切。国外因为宗教习惯很多小朋友一出生就切掉了,国内我们一般建议 5 岁以后再切,因为 5 岁以后小朋友很多能配合局部麻醉,不需要全身麻醉了,到青春期阴茎发育之前都是一个比较合适的阶段,也就是说从麻醉角度考虑切包皮的最佳年龄是 5 岁~青春期之前(11-12 岁)。
讲到包皮手术,那可是有着悠久的历史呢,在4000多年前古埃及官员安赫马奥的墓地内就有关于包皮环切术已知的浮雕,算是最古老的“包皮环切术手术记录”啦。
在现代医学技术的加持下,除了局部注射麻醉和传统切除手术外,外用的局麻药和新颖的手术方式使得包皮环切术更加轻松微创,加上医务人员及家长的爱心和耐心使得包皮环切术对孩子们来说不再那么痛苦了。
对于家长们来说主要就是根据手术麻醉的方式做好术前准备,包括孩子的心理准备,并在术后做到以下注意事项就好。
包皮里的白色东西其实是包皮垢,包皮垢是包皮脱落的上皮细胞与分泌的皮脂腺的混合物,每天都会产生一点点,如果包皮翻不开,清洗不到位,包皮垢就在里边积少成多变成颗粒状或块状的了。
对于不做手术的3周岁以上的包茎小朋友,可以这样尝试清洗:
1.轻柔地将包皮撸开;
2.用温水冲洗干净;
3.如果有包皮垢可以在包皮和龟头处涂上石蜡油/碘伏1~2分钟后再用浸满油的棉签轻轻擦拭;
4.清洗擦干水分后,再将包皮撸回原处;
5.部分包皮外口狭窄的患儿可在医生指导下涂抹含糖皮质激素软膏软化包皮松解粘连,每日缓慢扩张包皮外口,这样痛苦也小。