一、高危性甲状腺结节的对象

凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象：

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;

2.由于其他疾病，头颈部进行过放疗;

3.有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系);

4.甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上;

5.甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等);

6.甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大;

7.降钙素高于正常范围;

8.RET基因突变。

二、高危性甲状腺结节的筛查建议

1.甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查;

2.一般人群目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检:20~29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。颈部超声检查:30岁后每年1次(包括甲状腺、颈部、锁骨上);

3.甲状腺癌高危人群颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查，每年1次。

4.女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。

三、高危性甲状腺结节的预防建议

1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;

2.健康生活，合理饮食，避免过多碘元素的摄入，增加运动;

3.合理疏导不良情绪。

4. 定期甲状腺专科门诊随诊。