24小时尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐你了解多少?
供稿:本站编辑 发布时间:2024-06-28 浏览量:2769次

说起尿蛋白,我们就会想到24小时尿蛋白定量,它是评估尿蛋白严重程度的准确检查指标,价格非常便宜,临床中应用也非常广泛。下面我们来看看如何正确留取24小时尿液:

24小时尿蛋白定量:

首先准备一个带盖的容器,塑料桶或者大的矿泉水瓶子,一般正常人24小时尿量约1000~2000ml,通常不多于2500ml。第一天早上7点起床第一次尿液舍弃,即排空膀胱内的残留尿液,第一次尿液丢弃不用要!从这以后留取所有尿液,包括白天和晚上以及第二天早上7点起来的第一次尿液,即最后一次留取膀胱内的尿液,记住次日7:00不管有没有尿液都要留到容器中!全部留入容器中,我们记住一个口诀:“留尾不留头”。留取24小时尿液后,用带刻度的量筒量取24小时的尿液总量。若没有量筒,到医院检验科领取量筒,准确记录24小时的尿液的总量,记录在检验申请单上。用搅拌棒把24小时所有的尿液进行混匀,然后取10ml进行送检即可。特别注意的是夏天天气比较热的时候有条件的建议冷藏处理或者放置阴凉处。24小时尿蛋白定量检测主要是要准确的留取24小时尿液,并准确测量24小时的尿量;另外,留取24小时尿液期间正常饮食,正常饮水,正常生活,这样才能客观测量24小时尿蛋白定量的准确数值,了解肾脏疾病的严重程度。

尿蛋白/尿肌酐比值(ACR),它只需留取一次尿液,当然晨尿最好!尿ACR检查是反应肾病患者尿白蛋白的严重程度的重要指标之一,并且和24小时尿蛋白定量有较高的匹配度,简单来说我们可以这样来换算,当ACR<30mg/g,24小时尿蛋白定量一般来说是<0.15g的,这是一个正常水平。当ACR在30到300 mg/g之间的时候,这时候24小时尿蛋白定量一般在0.15-0.5g了,这是轻度蛋白尿,那么当ACR>300mg/g的时候,24小时尿蛋白定量会大于0.5g。这个时候就提示尿蛋白有点严重了。那么什么时候应该作尿ACR的检查,又什么时候应该做24小时尿蛋白定量的检查呢?对于一些有糖尿病、高血压、高尿酸的患者,有早期肾病的高危因素,我们建议除了做尿常规检查,还要做尿ACR的检查,因为它能早期发现非常轻微的尿蛋白,帮助识别早期的肾病,从而及时得到治疗,延缓这个肾病的发展,当然如果已经有尿蛋白的患者,为了精确的知道每天尿蛋白漏出来的总量做24小时尿蛋白的定量就比较准确了。