近期神经外科收到一患者突发剧烈头痛，来我院做CT提示双侧蛛网膜下腔出血，左侧为主，科室术前准备，考虑颅内动脉瘤破裂出血。

颅内动脉瘤破裂出血是s神经外科常见的急危重症，是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，多因破裂出血而发病，发病后颅脑CT提示蛛网膜下腔出血，进一步明确破裂出血的位置需要做CTA或DSA检查，目前主流治疗方法有两种：第一是开颅手术夹闭;第二是微创介入栓塞，根据动脉瘤大小位置以及患者的整体全身情况来选择手术方式。

我科收治的患者通过DSA发现左侧大脑中动脉后交通动脉瘤，右侧有大脑中动脉和后交通动脉瘤，总共4个，通过CT出血的位置因为以左侧为主，考虑“凶手”为左侧后交通动脉瘤破裂出血，因此选择介入微创治疗比较合适，目前患者恢复良好，准备后期行二期介入手术处理右侧两个动脉瘤。