癫痫俗称羊癫疯、羊角风,此病患者常突然倒地,口吐涎沫,手足痉挛,口里发出羊豕的叫声,因此得名。今天我们简单介绍一下癫痫相关的基本知识。
医学上,癫痫定义为是一种以反复癫痫发作为表现的慢性脑部疾病,是由脑部神经元异常放电引发,疾病的发作有反复性和短暂性特点。由于脑部神经元异常放电的起始部位和传递方式的不同,不同患者发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍,但就单个患者而言,癫痫发作有重复性、刻板性。
癫痫的病因多种多样,以病因分类,有明确病因的癫痫,称之为“继发性癫痫”,是因为某些疾病引起癫痫发作,临床上病因常见的有大脑皮质发育不良、脑部肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、遗传代谢性疾病、神经变性疾病、系统性红斑狼疮、糖尿病等等。对于病因尚不清楚的,称之为“特发性癫痫”,通常还找不到患者脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或生化异常,研究发现可能与遗传相关。对于那些发病时症状具有继发性癫痫的特征,但病因还不明确的癫痫,称之为“隐源性癫痫”。
治疗上,对于有明确病因的患者,首先针对病因治疗,如将脑瘤切除、脑炎的相关治疗等;没有明确病因,或者虽然发现明确病因但无法根除病因时,需要考虑药物治疗。医生一般会根据患者的癫痫发作类型、药物副作用大小、药物来源、价格、患者年龄、性别、共病等多种因素来给出治疗方案,如果药物选择不当,不仅治疗无效,甚至还可能加重癫痫发作。因此,千万不要擅自服药,一定要到正规医院就医,遵医嘱服药。治疗癫痫的理想状态是完全控制患者的癫痫发作,药物治疗过程中仅有轻微的副作用甚至没有副作用,经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。
在患者癫痫正在发作时,家人或者旁边的人帮助患者进行一些防止受伤的措施,至关重要,例如帮助解开衣领、腰带,清理气道异物及分泌物,保持呼吸通畅,在患者的关节部位垫上衣物,防止患者擦伤,搬离患者周围的椅子等物品,防止磕碰伤,不要强压患者的身体,以免患者发生骨折和脱臼,保障其安全。多数癫痫发作结束后,患者能马上恢复到正常状态,也有些需要数分钟或数小时的时间来恢复,这些情况可以在发作过后择期到医院就诊。但如果患者出现以下的情况,则需要紧急就医,比如癫痫发作的时间持续5分钟以上,比平时发作时间明显延长,或者紧接着又发生了第二次、连续发作,发作停止后呼吸和意识未恢复正常,高热惊厥,癫痫发作时受伤等,不要迟疑,立即呼叫120展开急救。