体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL)是一种治疗泌尿系统结石的非侵入性手术方法。这项技术自1980年代初开始应用于临床，至今已成为治疗肾结石和其他泌尿系统结石的重要手段之一。以下是关于体外冲击波碎石的一些科普知识。

体外冲击波碎石的起源与发展

体外冲击波碎石技术最早由德国的医生Werner Forssmann和工程师Ewald Sackmann在1980年代初发明。中国在1982年由北京大学第一医院泌尿外科郭应禄院士与中科院声学研究所汪德昭教授共同研究ESWL技术，并在1984年成功应用于肾结石的治疗。

体外冲击波碎石的原理

体外冲击波碎石的基本原理是利用高电压、大电流瞬间放电产生高能量密度的冲击波。这些冲击波在水介质中形成压力脉冲，通过聚焦系统将能量集中于结石处，从而粉碎结石。冲击波源可以是液电式、电磁式或压电晶体式等。

体外冲击波碎石的优势

非侵入性：与传统手术相比，ESWL是一种非侵入性治疗方法，减少了患者的身体创伤。

安全性高：经过多年的临床实践，ESWL显示出较高的安全性和可靠性。

恢复快：患者术后恢复快，住院时间短。

体外冲击波碎石的局限性

可能的副作用：部分患者碎石后可能出现血尿、腰痛等暂时性症状，也可能出现泌尿系感染等并发症，甚至有损伤肾脏的风险。

复碎率：对于某些类型的结石，可能需要多次治疗才能完全粉碎。

适用范围较局限：体外碎石在以下情况下不适用：孕产妇不适用;肾功能不全的不适用;结石直径大于1cm的不适用;结石合并有严重肾积水或泌尿系感染的不适用;结石不能定位的不适用;结石合并有尿路梗阻的不适用;有严重心脑血管疾病的不适用;等等。

体外冲击波碎石的适应症

ESWL主要适用于治疗肾结石、输尿管结石。对于结石的大小和位置有一定的限制，通常适用于直径小于1厘米的结石。

结语

体外冲击波碎石作为一种成熟的治疗泌尿系统结石的方法，以其非侵入性、安全性高和恢复快等优点，为患者提供了一种有效的治疗选择。然而，患者在选择治疗方案时应考虑个人情况，并在专业医生的指导下进行。