糖尿病视网膜疾病(DRP〕是指由糖尿病引起的对视网膜血管的损害，引起视网膜循环障碍，造成局限性视网膜缺氧症。是50岁以上人群致盲的主要眼病之一。

一、病因

糖尿病主要损害视网膜微血管，使其内皮细胞受损，失去屏障功能，发生渗漏，微血管闭塞产生微动脉瘤，视网膜缺血缺氧，最终形成视网膜新生血管。

二、主要临床表现

糖尿病视网膜病变被广泛分类为非增生性和增生性。

1.症状：早期无自觉症状，病变进展到黄斑后有不同程度的视力下降、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损。

2.体征：非增生性糖尿病视网膜病的眼底特征是微动脉瘤、视网膜小出血点，以及视网膜水肿。增生性糖尿病视网膜病变的眼底特征是新生血管形成，造成视网膜前出血、玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离。

三、各种相关检查

眼底检查、眼部超声、荧光素眼底血管造影检查：

(1)检查前充分散瞳，散瞳后嘱患者注意休息，防止由于散瞳后视物不清造成摔倒等意外事件发生。

(2)检查时消除患者紧张情緒，指导患者检查体位。

(3)检查后嘱患者勿做揉眼等动作，以免影响次日进行的手术(一般是抗VEGF治疗或眼底激光)。

四、治疗原则

(1)严格控制血糖。要据患者的病情、经济情况、药物的适应症及毒副作用等为患者选择价格低廉、效果好、副作用小的洽疗方案，使患者坚特合理用药。

(2)频繁发生的低血糖也可使糖尿病视网膜病变加重，所以要指导患者熟悉低血糖的常见表现、预防方法及处理指施，备好饼干等食物。

(3)定期复查眼底情况。