随着夏季的到来,急诊外科的就诊患者陆续增多,尤其是外伤后有伤口的患者格外增多。据急诊外科的刘磊医生的反映,“很多外伤的患者为了先止血,在来院前自己在家先处理了伤口,比如伤口上涂抹紫药水、伤口上撒上烟灰、伤口用不干净的东西包扎等”。这些操作不仅起不到止血的作用,还会对院内我们医生处理伤口带来麻烦!那么针对此项问题,今天向大家科普一下,当生活中不小心意外受伤时,我们该如何临时快速的止血。
加压包扎止血法(最常用)
用于全身各小动脉、静脉、毛细血管的出血。用超过伤口周围至少3厘米的敷料覆盖伤口,再加以一定厚度的敷料,达到更好的加压效果,用绷带、三角巾加压包扎固定。
指压止血法(临时止血)
适用于头、颈部和四肢的动脉出血。用手指压迫伤口近心端的动脉,以阻断动脉血液运输,力度以伤口不再出血为宜,时间在10~15分钟内。四肢止血时应将伤肢抬高超过心脏高度。特别提醒,动脉血是鲜红色,静脉血是暗红色。一旦判断是动脉出血,一定要在止血的同时,呼叫120急救系统。
屈肢加垫止血法(关节以下出血)
适用于伤肢无严重软组织损伤、肢体无骨折时。在关节处(肘窝、腘窝、腋窝、髋关节)加垫,使肢体弯曲,用绷带或三角巾固定。要注意肢体远端的血液循环,每隔40~50分钟缓慢放松3~5分钟,并用指压止血法做暂时止血处理。
止血带止血法(非专业人员应慎用)
四肢如果有大血管损伤,或伤口大、出血量多,采用上述止血方法仍不能止血时,方可选用此种方法。
不要轻易使用止血带,特别是非专业人士。止血带使用过紧会压迫损害神经或软组织,过松不能止血,过久(超过5小时)会引起肢端坏死。所以,止血带应慎用。
特别提醒,不要用细麻绳、尼龙绳、铁丝等做止血带。捆扎止血带的部位必须放置衬垫保护,松紧要适宜,在保留残肢希望不大时可靠近伤口的近端。
一定要准确记录捆扎止血带的时间,检查肢体远端血液循环或出血情况。每隔40~50分钟缓慢解开放松3~5分钟,并用指压止血法止血。松解止血带时要缓慢,以防突然松解而引起再次大出血。
以上所有的止血方法,都不能替代正常的就医。仅作为出现外伤流血时,的初步止血方法。一旦真的受伤时,还是应该及时到医院接受规范的伤口处理流程。
武汉市三医院光谷院区,急诊外科24小时接诊。