青少年突发胸痛,当心自发性气胸
供稿:本站编辑 发布时间:2024-05-30 浏览量:1085次

自发性气胸是常见的胸部疾病,是指在没有外伤或其他人为等明显外因因素的情况下,肺组织及脏层胸膜的自发性破裂或靠近肺表面的肺大疱,细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。

自发性气胸分为原发性和继发性。原发性自发性气胸好发于中青年、体型瘦长人群,继发性自发性气胸好发于有肺部基础疾病的中老年男性。

自发性气胸多由胸膜下肺大疱引起,肺大疱出现的原因尚不明确,可能与身高、吸烟和气道炎症有关,也可能由非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良 (如家族性肺大疱等)引起。

自发性气胸有什么表现?

自发性气胸多为单侧,少数人两侧同时发作。表现为呼吸困难,合并张力性气胸时会有明显的呼吸困难;胸痛,尖锐性刺痛和刀割痛,刺激性咳嗽;也有出现自发性血胸等。自发性气胸首次发作后其复发率为50%。

如何确诊自发性气胸?

可通过X线、胸部CT及查体(患侧胸廓隆起,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,胸部叩诊呈鼓音,听诊患侧呼吸音减弱或消失)来确诊。

自发性气胸该如何治疗?

1. 一般治疗

气胸患者应卧床休息,遵医嘱给予吸氧、化痰、镇咳、止痛,预防感染等,合并张力性气胸引起的休克,应紧急抽气减压,纠正休克。

2. 急诊处理

轻度自发性气胸(肺被压缩<20%),无症状时,可观察,等待自行吸收。如肺被压缩>20%,应当给予胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流术,促使肺复张。

3. 手术治疗

手术以胸腔镜手术为主要手术方法,创伤小、恢复快。手术目的是根治性切除破裂的肺大疱。

发生自发性气胸,该如何护理?

1、避免抬重物、剧烈咳嗽、屏气,气胸愈合的一个月内避免剧烈运动,如跑步、打球等;劳逸结合,保持心情愉悦,避免情绪波动。

2、加强营养,食用高蛋白、高热量、低脂肪饮食增强体质;食用粗纤维食物,保持大便通畅。