临床病理是诊断中的“金标准”，病理诊断结果直接决定了患者送检组织的病变性质，一种肿瘤的良恶性质的判断决定了临床医师的治疗方案的选择和预后的评估。病理科处于医院的一个不大的角落，也默默地为每一份病例报告付出着心血，在关键的时候“一锤定音”。

一定有很多患者不熟悉我们病理科的工作，也对病理工作有着种种疑问，那么现在我们带大家一起仔细探寻一下，一份完整的病理诊断报告是如何获得的。

当病理科接受到患者的病理标本和与之对应的申请单时，就开始了“病理诊断报告的诞生之旅”：

1.核对标本：当病理医师拿到标本 ，首先会对其进行核对，包括标本名称及患者的基本信息等等。

2.标本取材固定：病例医师会对标本大体进行描述记录，包括：部位、大小、颜色、肉眼性质等情况。并对标本需要的组织进行取材，取出来的材块装进对应编号的包埋框里，然后浸泡在10%中性福尔马林溶液中进行“固定”。部分标本需要先作固定，才可以进行取材。

3.组织脱水：取材结束将对材块进行核对，确认无误后，开始脱水程序，这个程序包括福尔马林固定液、不同浓度的酒精、石蜡等溶液逐一浸泡后完成，此过程会耗时十几个小时。经过脱水后的组织，要进行浸蜡，浸蜡也需要约数个小时。

4.组织包埋：接着进行组织包埋，病理技师在包埋机上将组织包埋在蜡液中，然后进行冷冻定型形成“蜡块”。

5.切片：病理技师对每一个蜡块进行切片，将组织蜡块放在切片机上，切成3-5微米的薄片,然后将其附着在透明载玻片上。

6.染色封片：切片完成后还需要经过进行HE染色及封片，染色需要进过十多道程序，约2-3个小时，每张切片会贴上相应标号的标签，按顺序排好进行下一步阅片。

7.阅片诊断：病理医师用显微镜对切片进行40-1000倍放大，在显微镜下观察组织、细胞的结构，通过认真仔细的观察和判断分析，综合做出病理诊断。常规较为典型的病例在两位病理医师的初诊及复核后，直接发出病理报告报告时限大约1-2天。部分病例需要进行免疫组化检测、特殊染色或分子基因检测等辅助诊断方法，并结合临床特点及病史等资料，甚至还要重复取材及制片，最终综合得出病理诊断报告。

每一份尽可能完整的病理报告所需时间不等，影响病理诊断报告的时间长短的因素多种多样，如：含有骨组织、钙化组织或较硬的组织等，这类标本需要脱钙后再制成切片，会使制作时间增加。又如：部分标本需要延长固定时间以提高制片效果便于诊断。还如：少数病例出于诊断的多方面考虑，需要在初次取材的基础上补充加取材，或在初次切片后重切片等。病理检查并非单一的通过看病理切片就能得出结果，需要充分结合患者的临床情况、既往病史、影像学及其他实验室检查，或需要查阅文献经多人讨论，综合分析得到更为完整准确的病理诊断。因此，诸多原因都会延长病理报告时间。

每一位技术员的精益求精的制作，每一位病理医师的细心捶打，最终才能等到一份力求完美的病理诊断报告。患者的理解、相信和支持是病理科工作人员的最大力量源泉。