我们都知道,血型主要分为A型、B型、AB型和O型4种。很多人都认为O型血可以输送给任何人,而AB血型的人可以接受任何血型血液的输入,所以一直以来,O型血有着一个外界广为流传的称号——“万能供血者”,而AB型血也有一个外界广为流传的称号——“万能受血者”。直到现在,我身边都还有很多人对这种观念深信不疑,但其实这个观点是错误的哟!今天小编就要把这个观点为什么是错的讲得清清楚楚明明白白!
首先我们回顾一下我们常说的血型,通常是指ABO血型,根据红细胞表面存在的A抗原和B抗原的情况将其分为4种:
❤ A型血:红细胞上只存在A抗原;
❤ B型血:红细胞上只存在B抗原;
❤ AB型血:红细胞上有A和B两种抗原;
❤ O型血:A和B两种抗原都没有。
而不同血型的人血浆中都会产生不同的血型抗体,但不会产生对抗自身红细胞抗原的抗体,因此各类血型的人血浆中的抗体情况如下:
❤ A型血:血浆中只会产生B抗体;
❤ B型血:血浆只会产生A抗体;
❤ AB型血:血浆中不产生A或B抗体;
❤ O型血:血浆中会产生A和B两种抗体
而输血又是遵从什么原则呢?
随着输血技术的发展,目前我们大多数采用的是成分输血的治疗方法,即把血液中的各种成分分离出来进行输血治疗,常见的成分有红细胞、血浆和血小板等等。而面对这么多不同种类的血液制品,临床上一般遵循的是“同型输注”的原则,即A型患者输A型血,B型患者输B型血……以此类推。
那么O型血是不是可以作为“万能供血者”输送给任何人,而AB血型的人又是否可以作为“万能受血者”接受任何血型血液的输入呢?
其实在临床上,确实有把O型红细胞输注给其他血型患者的情况,一般发生在患者大量失血,需要立刻输血抢救的时候。此时患者的情况可能很危急,甚至来不及对血型进行检验,此时为了及时挽救患者生命,通常会为患者选择相对来说最安全的O型红细胞。 但是,这只是在紧急情况下,为了挽救生命而选择的紧急输血。因为在大多数红细胞制品中往往还残留有少量的血浆,如果对非O型患者大量使用O型红细胞制品,那么红细胞中残留的血浆抗-A和抗-B抗体会在体内不断地积累,这些抗体会与红细胞表面的抗原结合,发生免疫反应,从而导致患者本身红细胞的破坏,严重时可能会危及受血者生命,所以O型血浆更不用说了,是严禁输注给非O型血患者的。AB型患者也是如此,虽然其体内没有抗-A和抗-B抗体,但是都有A抗原和B抗原,如果输入非AB型红细胞,那红细胞中残留的血浆抗-A或者抗-B抗体也会在体内不断地积累,从而导致患者本身红细胞的破坏,带来严重的后果。
综上所述,“万能供血者”和“万能受血者”均非万能。因此,目前医院给病人输血时,原则上必须坚持同型输注,同型血输注是最理想、最安全的方式,并且输血前都需要进行交叉配血试验。
虽然没有真正的“万能血”,但随着时代的发展,科技的进步,不同血型的红细胞可以进行“洗涤”,去除大部分白细胞、血小板、血浆等物质制成成分血“洗涤红细胞”,在患者ABO血型鉴定困难的紧急情况下或在抢救生命的紧急关头,可以输注少量的O型洗涤红细胞以解燃眉之急,但是一定要注意观察患者输血后的反应,一旦发现异常,应立即停止输血,更换输血器,保持静脉通道,并立即通知医生。
当然,我们也要相信,明天一切皆有可能,真正的“万能血”一定会出现!