人工流产术包括负压吸宫术、钳刮术、中期引产清宫术和不全流产清宫术等,手术流产宫腔操作可造成子宫内膜损伤,严重者会影响胚胎着床,造成继发性不孕。且随着人流手术次数越多、间隔越近、孕周越大,子宫内膜越易损伤。所以我们应严格重视人工流产术后促进子宫内膜修复的相关问题。
那么,人流术后促进子宫内膜修复的方法有哪些呢?
1.雌孕激素类药物:雌激素能够促进子宫内膜生长与再生,有助于手术创面的修复,预防宫腔粘连的形成,降低不孕风险。1.1口服药物包括:戊酸雌二醇、雌二醇/雌二醇地屈孕酮、戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮等
1.2外用雌激素包括雌二醇凝胶等。
建议:经皮涂抹雌二醇凝胶2.5 g(1剂量尺),每日2次,连用1个月停药(如用药期间月经来潮则停药)。
2. 复方短效口服避孕药:如优思悦,优思明等。不仅能避孕,而且还能调节月经周期,减少月经量,促进月经周期恢复。
3.中医药治疗
目前临床上人工流产术后中医药治疗方面的研究主要集中在促进子宫收缩,减少出血,而用于子宫内膜修复的研究较少。
有研究显示,益母草颗粒及某些补肾中药可促进子宫内膜组织血管内皮生长因子、子宫组织内皮素等的表达,从而修复子宫内膜。
4.仿生物电刺激治疗
将仿生物电经皮肤导入,使得靶区域组织细胞生物膜及其周边大分子产生谐振来刺激子宫平滑肌交替收缩与舒张,促进子宫内膜及子宫肌层血液流动,从而促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。
5.干细胞疗法
有实验表明,多种干细胞,特别是成体干细胞,如脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞等与子宫内膜再生相关,目前正在开展有关干细胞修复子宫内膜的临床研究,其疗效及应用方法有待进一步确认。