妇科盆腔手术改变了盆底的整体结构和生理状态,容易造成盆底支持组织结构异常、神经损伤等功能障碍,进而发生盆底功能障碍性疾病,如盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、阴道松弛、性生活不满意、便秘等,严重影响生活质量,所以术后进行盆底康复尤为重要。
这些盆腔术后,你要做康复
1. 子宫全切术
子宫全切术在切除子宫及宫颈的同时,不仅切断了子宫主韧带和子宫骶韧带,还对膀胱和直肠的神经支配造成影响,随着时间延长,盆底肌力、盆底肌巅峰值呈下降趋势,患者盆底功能障碍会逐渐加重,进而发生盆底功能障碍性疾病。术后及时进行盆底康复和有效的康复训练,能够明显地改善患者的盆底功能。
2. 盆底重建术
盆底重建术是目前治疗女性盆底脏器脱垂的安全有效的微创手术方式,可以更好地恢复盆底解剖结构和功能,治疗效果好,恢复快,明显改善生活质量,尽管如此,还是有文献报道,术后仍有部分患者存在便秘、尿失禁、性交障碍、下腹部坠胀等临床症状,需要进行盆底康复加强盆底结构稳定性。
何时进行盆底训练?
最佳时间为手术残端痊愈后,还未形成坚硬瘢痕的时候。建议三个月后,凯格尔运动配合磁刺激与生物刺激反馈仪治疗,可有效训练患者的盆底支持结构,强化并促进盆底功能的恢复,防治盆底结构损伤及缺陷。
妇科盆腔手术前也可以进行盆底康复,通过加强盆底肌训练,有意识地以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,调节盆底肌肉舒缩功能,提高盆底肌力,有助于术中手术顺利进行、术后更好地开展盆底康复。 总之,盆底康复不论是在盆腔术前还是术后进行,对盆底整体功能的恢复和改善,对患者生活质量的提高都具有重要意义。
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