烫伤后应急处理-武汉市第三医院

苏苏今年刚上初中，这周末在家放假在家，她看到奶奶刚烧的开水好了，看奶奶正在忙，就准备帮忙把开水灌进水壶，结果不小心没拿稳，开水全倒在了自己双腿上，苏苏一瞬间就疼哭了。奶奶听到动静出来一看，赶紧把苏苏带到卫生间，直接隔着衣服就给腿上冲冷水。大概20分钟后，苏苏已经冻得不行，脱下裤子一看，双腿已经满是水泡，有的水泡直接破皮，奶奶不敢耽误，直接送往附近的医院……

烧烫伤是生活中常见的一类创伤，日常生活中的热汤、开水、蒸汽烫伤以及工作中的电击伤、爆炸伤或化学烧伤，都会导致不同程度的皮肤软组织热损伤。

烧烫伤一般采用三度四分法进行分度：I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤及III度烧伤。

Ⅰ度烧伤主要表现为伤口皮肤的潮红，没有水疱及脱皮，皮肤温度稍微偏高，可能会稍微觉得伤口有点灼痛、痒及不舒服，这类烧伤一般不用特殊的处理，常常在3至5天内愈合，多数不留瘢痕。

Ⅱ度的烧伤一般分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。浅Ⅱ度的症状主要是局部红肿、有大小不一的水疱，水疱内一般含有黄色的或者淡红色的液体。伤口创面是红润和有光泽的，触痛很明显，一般1至2周左右能够愈合且一般不留瘢痕。而深Ⅱ度烧伤，创面疼痛表现一般为钝痛，或者是稍微有灼痛，但是疼痛感较弱，如果治疗后无感染的情况，一般3至4周内愈合，常常留有小部分的瘢痕。

Ⅲ度烧伤情况最为为严重，主要表现为整个烧伤的皮肤都是苍白，甚至变成了焦痂，疼痛感大多不明显，预后大多数形成瘢痕，会影响局部的一些功能，甚至引起畸形。

一旦发生烧烫伤，在就医之前可以按照“冲-脱-泡-盖-送”五步进行处理。

第一步：凉水冲洗。迅速用自来水冲洗受伤部位，持续20分钟左右。

第二步：小心脱掉衣物。充分冲洗后，慢慢除去受伤部位表面的衣物，可以使用剪刀，尽量保持水泡皮的完整性。

第三步：凉水浸泡。有条件者，可用凉水浸泡10～15分钟，减轻局部疼痛。时间不要过长，防止出现冻伤。

第四步：干净敷料覆盖。可选用清洁的纱布或干净的衣物覆盖创面。

第五步，迅速送医。及时到烧伤专科医院或者综合医院的烧伤科就诊，进行专业处理。

烧伤院前处理的禁忌：1.不信偏方。受伤后不要使用酱油、牙膏、醋、狗油等各种偏方治疗烧伤创面，里面的细菌易导致创面出现感染。2.不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，也不要自行将烫伤的水泡皮撕除。水泡皮对创面有较好的保护作用。烫伤后的伤口也注意不要接触水，避免过度活动，以免伤口与纱布摩擦，增加伤口愈合的时间。