创面可选用包扎或暴露疗法,创面包扎与暴露治疗的选择取决于创面面积、深度、部位和环境等。
创面包扎疗法:保护创面防止污染,免损伤,减轻疼痛,利于创面用药。四肢、尤其手、足、躯干浅度,感染不重、中小面积、儿童、精神病患者、气候、转送等 保证手、足等部位处于功能位置,指趾尖外露,包扎的厚度,使创面保持干燥、减少创面细菌生长的机会,便于观察创面,节约敷料,便于创面干燥结痂,不利于细菌生长,如绿脓杆菌、霉菌等。
创面暴露疗法:适用于头、面、颈,臀、肛周、会阴、大面积烧伤,污染严重,有绿脓杆菌、霉菌感染,炎热的夏天要有严格的消毒措施,室温28-32℃,湿度40-60%要暴露就要彻底、充分,四肢外展,必要时上翻身床,随时拭干渗液保持干燥。
包扎疗法和暴露疗法之间的过渡阶段,用单层的抗菌素油纱布外贴创面,暴露于空气中。