随着全民健身的越来越普及,运动损伤也越来越多见。膝关节半月板损伤是运动损伤中最常见的一种类型。
半月板是类似于月牙形状的纤维软骨结构,位于股骨与胫骨关节面之间。半月板的作用主要是起到一个缓冲膝关节压力、维持膝关节稳定、防止膝关节过度伸直屈膝等作用。
半月板的损伤一般分为急性损伤与慢性磨损。急性损伤一般指的的运动损伤,在运动过程中膝关节的扭伤或者摔伤膝关节导致的旋转暴力。慢性磨损是膝关节的老化或者膝关节的力线不好导致内侧外受力不均匀导致的半月板的损伤。如果出现运动后或摔伤后膝关节肿胀疼痛不容易好,则需到医院行膝关节核磁共振的检查,查看有没有半月板以及韧带的损伤。
半月板的急性损伤一般会引起膝关节肿胀疼痛伴活动受限。急性期过了后症状会缓解,能正常走路。但如果剧烈运动就会出现疼痛,这种情况下半月板组织会出现损伤越来越严重。半月板的急性损伤可以通过正规的保守治疗给半月板一次愈合的机会,若没有愈合则需行关节镜手术治疗进行半月板修复。半月板的愈合能力跟半月板损伤的部位以及手术时机有关。越新鲜的损伤,及早得到固定,愈合几率越高,越靠近关节囊处的损伤,越容易愈合。
慢性磨损导致的半月板损伤一般不伴有外伤史,跟半月板的结构、膝关节的力线、膝关节劳累过度有关。盘状半月板是一种半月板畸形,正常半月板为新月形。而盘状半月板则呈半圆形,而且质地增厚,变硬,因而容易磨损。正常膝关节的力线是在膝关节受力在膝关节正中的位置。但有的人外“8”,或者内“O”型腿,力线则会偏外或者偏内。就会导致外侧半月板或者内侧半月板受力增加,从而更加容易磨损。半月板的主要作用对膝关节力量的缓冲。但随着年龄的增长,半月板内的含水量会减少,缓冲能力也会下降。年轻时膝关节过度的劳作,会导致半月板退变加速,从而损伤。
对于运动或外伤引起的半月板损伤,可经过正规的保守治疗或手术进行修复。对于磨损引起的半月板损伤的患者,一旦发现有半月板的损伤,就应该对膝关节进行保养,减少蹦蹦跳跳的动作以及行走时减少急走、减少上下楼梯、减少深蹲,减少对半月板的挤压,保护半月板,缓解膝关节的老化。