痛风的危害
供稿: 发布时间:2022-03-24 浏览量:1741次

痛风是什么,00后小伙无法行走,双脚取出近数十颗石头
     18岁的年轻小伙,酷爱喝碳酸饮料,双下肢最开始只是初期痛风,没有明显的症状,长此以往,小伙的关节肿胀变形,到后来疼痛加重,到后来破溃流脓,无法正常的行走,不得已到我们科就诊。记得患者来的第一天,是坐轮椅过来的,一问年纪,小伙子才18岁,已经无法下地走路。小伙是武汉的一所大学的大二学生,比正常年龄就读的同班同学小两岁,智力还是很超群的,那是什么让他的病情发展的如此严重呢,原来他一直有一个非常不好的饮食习惯,就是每天必须喝饮料,特别喜欢喝含糖类的碳酸的饮料,从高中持续至今,大约有五年时间,每天喝饮料至少1500ml,简直把饮料当水喝。
      那什么是痛风呢?

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其临床变现为急性关节炎、痛风石、间质性肾炎。小伙长期饮用含糖碳酸饮料,使得小伙的体型偏胖,肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,加上原来的饮食习惯,活动减少,饮水较少,使尿酸排泄减少,进而使血液中的尿酸浓度增加,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,尿酸盐结晶沉积于关节、肌腱,逐渐形成痛风石,引起痛风,最后发作于脚拇趾关节,急性发作期,出现红肿热痛,好发于夜间,患者疼痛难忍,遂后来就医。
     此患者入院时创基条件较差,且常常存在不同程度的感染,局部红、肿、热、痛等炎症表现明显,痛风创面由于血运差,细胞再生力弱,创面常常经久不愈。因此我们科室首先进行手术取出患者双下肢的结石,对症处理,缓解患者疼痛问题,其次采取VSD负压引流技术控制术后创面感染的问题,术后定期换药,根据药物敏感试验结果,选用敏感抗生素,加上住院期间的严格饮食控制,经过一个多月的治疗,患者的创面已逐渐愈合,但是离下床行走还需要一段时间。
        大学,一个青春洋溢的地方,18岁,一个风华正茂的年纪;谁能想到会与轮椅相伴。现在小戴已接收积极的治疗,争取早日返回校园。那问题来了,回到校园后是不是就可以胡吃海喝,无所顾及呢,答案使否定的,除了定期复查外,还要保持良好的饮食运动习惯。
那如何预防痛风及通风缓解后的该如何维持健康呢,首先低嘌呤饮食,避免高嘌呤饮食是关键
1) 比如我们平时吃的米面,牛奶,乳酪,蛋类,鸭血,瓜果蔬菜,干果,杏仁等都是低嘌呤的食物,都是可以放心食用的。那那些是严谨食用的呢,如动物的肝,肠,胃,胰等动物的内脏及其内脏炖煮的浓汤;鱼类,特别是深海鱼类如带鱼,沙丁鱼,鱼籽罐头,贝壳类,虾类,海虾,虾米,海参;豆类和菌藻类,如黄豆,豆制品,紫菜,香菇等;酒类含酵母的食物,特别是啤酒,以上高嘌呤的食物平均每100g的食物里面就含150mg到1000mg的嘌呤,这些对于通风病人是严格控制摄入的,甚至有的人食用当天就出现症状,四肢酸痛,难以行走。
2) 其次要健康的生活方式,平时多饮水,每天2000ml以上,人体引用大量的水后,可以将尿酸通过尿液排出体外,避免暴饮暴食,著名相声演员郭麒麟曾因大吃大喝,暴饮暴食,也曾被痛风折磨困扰,面对节目组各种美食,只能流口水;
3) 多运动,要选择一些简单的运动,瑜伽,健身,慢跑等有氧运动,或者太极,登高,散步,骑车,游泳等方法加强锻炼,避免剧烈活动,如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行等,剧烈运动可是患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸症;
4) 以清淡的饮食为主,多吃蔬菜,少盐限油,减少糖类饮料的摄入;
5) 最后要保持良好的生活习惯,规律饮食和作息,戒烟限酒少吃甜食,控制体重,停用使尿酸升高的药物。