在很多人眼里，麻醉就是打一针，就像输液一样简单。而剖腹产、肛肠手术大都是腰麻，麻醉开始，医生都先吩咐病人摆好体位，后背像“虾子”一样弯曲，病人背对着医生，自然看不到麻醉医生在后面都忙些什么，下面就让我告诉你们背后的秘密。

1.当吩咐病人侧身摆好体位后，会感觉到麻醉医生在摸她的背部，其实这是我们在找穿刺点，并定位。

2.随后我们开始拆开麻醉包。把酒精，碘酒，局麻药分别倒入盒中。有人可能要问为什么不在病人侧卧前就打开，那是因为先打开，再摆体位时可能因为空气流动把细菌传播到麻醉包里，造成污染。

3.进行消毒，病人觉得背后凉凉的。这是用碘伏消毒。一般进行三次。

4.在消毒后就要给病人铺无菌巾，提供一个无菌范围，只把穿刺部位显露出来。

5.抽吸局麻药和腰麻药，打局麻。这时我们会先跟病人沟通，在穿刺点位置皮肤，皮下打点局麻药。这样硬膜外穿刺针再穿刺就不会疼。

6.退出局麻针，再用粗针头扩张下皮肤，以方便硬膜外针容易进入。

7.硬膜外穿刺：这就是穿刺的重点了，这时我们千叮嘱万叮嘱病人千万不能乱动，一旦乱动，都可能使硬膜外穿刺针偏差，严重时可刺伤脊髓，完成瘫痪。进行硬膜外间隙穿刺，经过皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔。在穿过黄韧带后有落空感，而且硬膜外腔呈负压，玻璃或低阻力玻璃注射器能更敏锐感知，示压注射器能通过囊泡更直观判断是否到达硬膜外间隙。

8.硬膜外穿刺成功，再从硬膜外穿刺针内置入腰麻针，使之进一步穿刺硬脊膜和蛛网膜，到达蛛网膜下腔，实施腰麻。

9.退出腰麻针，再往硬膜外腔置入硬膜外导管。置管顺利后，退出硬膜外针，接头器连接导管头端，退出硬膜外穿刺针。

10.接着导管连接器头端，起到过滤作用，防止异物流入硬膜外腔，操作完成，撤掉无菌巾，贴上胶布，固定好导管，嘱咐病人躺平。

这就是病人侧身过后麻醉医生在背后干的事情。上面只是简单列出，其实其中内容实际操作起来并非易事，更不是很多人以为的打一针就完事啦。