手麻就是颈椎病吗?
供稿: 发布时间:2020-12-17 浏览量:3042次

近年来,经常有患者在其它科室转诊到骨科,询问原因都说因为手麻某某科就诊,然后医生告诉他得了颈椎病,到骨科看吧。的确,引起手麻最常见的原因就是神经根型颈椎病,也是中老年人好发疾病之一。而且现如今“低头族”族员飞速增长,年轻人也容易患上颈椎病。那手麻就一定是得了颈椎病吗?当然不是!!!颈椎病是引起手麻的主要原因之一,还有很多原因可以引起手麻。

首先我们先了解一下什么是颈椎病,为什么颈椎病会引起手麻。究其原因是由于椎间盘退行性变以后,导致颈椎椎间盘突出或颈椎小关节、黄韧带增生、肥大压迫了我们的神经根。颈神经根是支配我们手部运动和感觉的神经,是脊髓分支的起始端,可以理解为大脑或脊髓控制和感知手部的“电路”。一旦这条电路被干扰了,我们的大脑就会感觉手麻或感觉异常。通常颈椎病引起手麻以外,还经常伴随这些典型症状:颈肩部酸胀疼痛感,上肢有放射性疼痛或活动障碍,手部感觉过敏及皮肤感觉减退等,患病时间长的还会出现手部麻木部位的肌肉萎缩。一般单侧手麻比较常见。

其次,引起手麻的可不仅仅是颈椎病,手麻除了找上“低头族”,还会找上“上班族”。

我们刚说了神经根被压迫了,这只是这条“电路”的起始端,从脖子到手上长长一条“电路”都有可能被压迫,最容易被压迫的就是腕部和肘部这两个地方。“上班族”电脑鼠标使用较多,这就比较容易出现“鼠标手”,也叫作腕管综合征,是这条电路其中的一根叫做“正中神经”的“电路”在腕部被卡压后引起的手指、手掌麻木和手部功能障碍。不过仅仅因为上班,鼠标,手麻这些标签就判断是腕管综合征就太过武断。临床上很多病人并无过度使用电脑鼠标而患病,许多病人是因为创伤,腕管内有肌腱周围滑膜增生,纤维化,腱鞘囊肿,骨性增生等原因导致的正中神经卡压,也有由于白天屈腕活动过久,夜间入睡后垂腕姿势,孕妇或哺乳期妇女激素变化等引起。这么多原因怎么判断是不是腕管综合征引起的手麻呢,腕管综合征病因虽多,但症状都是引起手部正中神经支配的拇指、食指、中指和环指的一侧感觉异常或者麻木,改变腕部姿势或甩手可以有一定程度缓解,用力屈腕,或用力叩击腕部中心症状会加重,患病时间长了还会出现肌肉萎缩和手指活动不灵活等现象。

说完腕管综合征,再说肘管综合征,肘管内通行的是“电路”中另一条神经--尺神经。肘管是尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间一条骨性鞘管。有同学肘关节不小心碰到桌面导致前臂和手麻可能就是撞击到这个鞘管内的尺神经了。肘管综合征病因也比较多,肘部创伤,肘管内血管瘤、腱鞘囊肿、糖尿病、风湿性关节炎等都可能引发肘管综合征。患者经常感到小指、环指一侧感觉麻木,活动不灵活,手掌小指这一侧肌肉萎缩,手掌畸形等。

除了这条“电路”受到压迫以外还有一些原因可能引起手麻。比如中风,也叫脑卒中或脑血管意外,也是引起手麻的常见原因。但这时手麻还常伴有舌头麻,口唇麻,一侧的面部或手脚都有可能麻木,常常还伴有吐词不清,意识不清,头晕头痛,恶心呕吐等比较严重的症状。

还有时手麻出现在更年期妇女,伴随雌激素变化出现手麻,更年期结束手麻症状好转。长期血糖控制不佳的糖尿病患者,出现周围血管病变也会出现手麻症状。有的药物,肿瘤,或者过度通气综合征都能导致手麻。

总之,手麻病因较多,出现手麻症状还是让医生帮您看一看吧!