武汉是个人口老龄化明显的城市，平均年龄达到81.3岁，髋部骨折好发于高龄老人，髋部骨折患者的人数增长迅速，为了缩短康复时间，尽早恢复老年人的生活自理能力，多数可选择关节置换手术。

       我科经常有80岁以上的老人，因股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折住院治疗，由于他们卧床时间长，死亡率高，为了降低死亡风险，提高生存率，尽快下床、恢复老人活动能力是关键。

       手术以后什么时候能下床？什么时候能走路？怎么走路呢？一般情况下，术后伤口疼痛不剧烈，就可以下床活动，但切忌“心急”，因为高龄老人很多都有高血压、心脏病、脑梗塞、糖尿病等并发症，骤然“坐立”、走路易突发心脑血管意外和暂时性脑部缺血，出现摔跤，甚至死亡。所以，宜先坐，头不晕，再下地站立，感觉腰和腿有力了再使用助行器行走，或在陪护及家人的搀扶下开始训练行走，学习”走路”。

       走路的注意事项：①昂首挺胸，抬头看路，而不是盯着脚下；②尽量抬高肢体，如上楼梯动作；③步幅宜小，步频宜慢；④力争走路姿势同正常行走步态，不倾斜，不勾腰；⑤走平路为主，术后一月开始上下楼梯训练；⑥循序渐进，行走时间和距离逐步增加，不宜过度训练，训练量以老人出现微微喘息为宜；也不可每日只训练一次。这种训练不仅能帮助老人恢复行动能力，更能预防深静脉血栓，改善心肺功能， 促进胃肠蠕动，多层面改善老人身体状态，从而有效地提高老人术后生存率。