随着目前广大人民群众生活水平的不断提高，女性对自身体态修正的追求也日益丰富化多元化，各种辅助体态修正的物件也广泛的被现代女性追捧，起源于14世纪的高跟鞋无疑是广大现代女性群众基础最广泛，拥有数量最多，而又爱恨交加的体态修正工具，没有之一。喜爱它的女性朋友认为高跟鞋能挺拔自己的身姿，改善脊柱的生理曲度，以获得良好的身姿体态，而部分女性由于受困于高跟鞋带来的一系列足踝甚至膝关节的不适，对高跟鞋更是又爱又恨，选择困难。那么，高跟鞋到底会给女性带来哪些改变呢？是否如大家所默认的那样，会引起拇外翻，前足畸形，足踝疼痛不适，甚至膝关节损伤呢？我们今天将尝试从生物力学的角度为您逐一分析

1.        高跟鞋会引起拇外翻吗？答案是很大程度上，高跟鞋确实是后天性拇外翻的最大帮凶。目前我们对拇外翻的成因已经有了较为深入的认识，先天的足踇趾跖籽关节发育不良，籽骨脱位导致的踇长屈肌腱滑脱，踇收肌的持续牵拉，第一跖列的不稳定，都会诱发加重拇外翻的形成与持续发展，高跟鞋，尤其是尖头的高跟鞋无疑在其中起着主要帮凶的作用，过高的后跟，导致前足的受力过度集中，足弓对体重缓冲作用的减弱，较普通的鞋子更容易造成籽骨的脱位，而诱发拇外翻

2.        高跟鞋会导致我反复崴脚吗？答案是肯定的，踝关节的稳定性，由外侧的距腓前韧带，跟腓韧带，距腓后韧带，下胫腓联合，以及内侧的三角韧带共同构成，其中，距腓前韧带和跟腓韧带，是防止崴脚的重要韧带结构，距腓前韧带在踝关节跖屈时起主要作用，而跟腓韧带在踝关节处于中立位时起主要作用，正常行走时，我们的踝关节在直立时处于中立位，在落地及蹬地时处于跖屈位，由于踝穴前窄后宽的解剖结构，我们在踝关节中立位时，踝穴的骨性结构和跟腓韧带一起维持了踝关节的稳定，而踝关节处于跖屈位置时，由于距骨的前宽后窄，此时距骨在踝穴内有大约0.5CM的空间自由活动，故而此时的踝关节稳定性主要由距腓前韧带维系，这也是为什么崴脚总是发生在落地及离地的解剖学原因，女性在穿高跟鞋的情况下，踝关节的解剖结构长期处于跖屈状态，这也是穿高跟鞋时更容易崴脚的原因

3.        高跟鞋会导致我膝盖尤其是膝盖内侧的疼痛不适吗？答案是很大程度上，高跟鞋加重了膝关节的磨损，导致了膝关节的疼痛不适，原因在于正常情况下，我们的胫后胫前肌腱力量是大于腓骨长短肌腱的，故而我们在踮脚站立，也就是踝关节处于跖屈状态时，足的后跟内扣，在这个姿态下，膝关节需要和踝关节反向倾斜来维持人的直立体态，故而此时膝关节处于内翻位置，加大了膝关节内侧的生物学应力，导致膝关节内侧维持稳定的韧带的应力增大，从而导致膝盖尤其是膝盖内侧的不适

4.        看了这么多，高跟鞋是这样的一无是处吗？答案显然是否定的，尽管高跟鞋有这样那样的缺点，然而在高度合适的高跟鞋加持下，现代女性常见的骨盆前倾会得到一定的抑制和改善，故而广大女性在使用高度较低的高跟鞋（3cm左右），会明显感觉腰部的肌肉骨骼获得明显的放松，有着较为良好的使用体验，而在使用过高的高跟鞋时，由于脊柱生理弧度被过度代偿，核心肌群得不到有效放松，反而会感觉到更加的疲惫和不适

看到这里，您是否对高跟鞋有了一个初步的认识呢？想知道更多的足下知识，了解自己足部的健康，欢迎咨询我院特设的足踝外科门诊，周一全天二楼外科十七诊室，我们敬待您的垂询。