我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。
世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。
因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。
通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍大肠癌的相关内容。

高危对象
45岁以上无症状人群；
40岁以上有两周肛肠症状*的人群；
长期患有溃疡性结肠炎的患者；
大肠癌手术后的人群；
大肠腺瘤治疗后的人群；
有“大肠癌家族史”的直系亲属；
诊断为“遗传性大肠癌”的直系亲属，年龄超过20岁。
*两周肛肠症状指有以下任意症状持续2周以上：大便习惯改变(如：便秘、腹泻等)；大便形状改变(如：大便变细等)；大便性质改变(如：便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛。
筛查建议
符合1~5的“一般人群”筛查：
大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检查，每10年1次肠镜，直到75岁；
(2)76~85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查；
(3)85岁以上，不推荐继续筛查；
符合6的“有大肠癌家族史”直系亲属筛查：
有1位一级亲属明确患有高级别腺瘤或癌(发病年龄小于60岁)、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年龄)者，40岁开始(或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始)筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查；
有一级亲属家族史的高危对象(仅1位，且发病年龄高于60岁)，40岁开始筛查，每年1次FOBT检查，每10年1次肠镜检查。
符合7的“遗传性大肠癌”直系亲属筛查：
遗传咨询;
风险评估和基因检测;
从20岁(或比直系亲属中最年轻的患者小10岁时)开始筛查，每1~2年进行1次肠镜检查。
关于筛查方法推荐:
粪便隐血检测+问卷调查是筛查主要手段;
血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价格较昂贵;
有条件者，可联合粪便和血液方法进行筛查。

预防建议
运动：坚持体育锻炼，避免肥胖，可有效降低肿瘤发生风险；
健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂、高蛋白饮食；
研究表明：非甾体抗炎药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可减少心脑血管疾病和肠癌的发生风险，具体使用前须相关咨询专业医生；
戒烟：避免烟草对消化道的长期毒性和炎性刺激。